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J Korean Acad Nurs : Journal of Korean Academy of Nursing


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HOME > J Korean Acad Nurs > Volume 53(1); 2023 > Article
Research Paper Effects of Clinical Nurses’ Job Crafting on Organizational Effectiveness Based on Job DemandsResource Model
Eun Young Lee, Eungyung Kim
Journal of Korean Academy of Nursing 2023;53(1):129-143.
DOI: https://doi.org/10.4040/jkan.22138
Published online: February 28, 2023
1Quality Improvement Team, Chungbuk National University Hospital, Cheongju, Korea ÿØÿàJFIFddÿìDuckydÿáqhttp://ns.adobe.com/xap/1.0/ ÿîAdobedÀÿÛ„ÿÀŠÿÄ     ! 1AQa"q� 2#w8ð‘¡ÁÑB3´µ6v¶7×X±Rr²$˜9áñb’C³Ãt%u&–ÖW·‚s'(xy¢ÂÓ4T”5f‡—ÇH¨¸Ø  !1AQaq"�‘¡2B ±ÁRbr#³´u67ðѲ3sTt5v8áñâSc$4Ä‚’¢C“ÔÔ%UÕÂÒÓ…•FVÅÿÚ ?ßàêÓ_A÷ú‹× ­j- ŠHÌûû>‚>Ì,šm*>½ôßÈÞfzp"áõö—£Téõ‹£—Ær÷Kkr¾ÒÙî��âœ^× »Òr.|_&€ã]¿|*œ™v¿P¶²uܶv”o‡±¿QÇ1Ÿ ¾�ŒŸmÍëw¾VJUöhu-ãIð"=L‹‡n§õ‘iù½AÆ•8Úö�"ûÛ²½þ„� ák�*Ò¿[yùu:ý.Ž‚v«U¤ÒÚQ+•)Ñá%F� D•Hy²V‡è×B훩kš>‘Hêy8øÓj©Ý¹ q~§9Dúñ4íKR‚þm±zõÚíQ„¥ßö)µ^Ê”Ó.J%k_tVi5NTê¥Ójg!'¡k©Çy|5as…¨ðÃOÏÁÈ»)R–¯Û¸ß©FMÔ¿3LÕ4çj¹6dÖùÚœ#êNIwUF©•]J ûq¡BŒô¹/(ËF™aãŠâfJöRzq3à\GÕ›™ ?ö~\£ 6å)6èý•Wµµ4¶m[O›ö^L0ìEË&r¤RMïØ¶*º×ÑC .ÍÂ]Un·l¥Š-1— 1ßr#Rj/¥´ø¯&QɈ׉˩·ás6­Rj=5Tgæ.´êy™.·PÓ¡:ÖJJíS«…÷:îßC8èÝ-Äù„2u]–d�&¢é»Òvøª·Uºz;¾»7p·9‘˜» 5Všã‰nLÖ¢µ£”¢"y)Ц">Ói×™Ñ(ûIDDd|œ¹Ö Yj0·­; L›§ãR¯fÙÞàÝS�˜:k¥ÚÃñtYäK%*ÒN2^ômñ|&dÄŸthó":‡ãÊe§Øy¾)u§P—¶ôQó¡ZöðW)gcC3Pv&“M¾ÇéM¯„ÂWìÏì¬d&¯Å´ãÛ²½�mvŸT¹èRoÞÕªM0Ü3ä*…F3Yº›dûèæãýÃ6¡®èÚ\8õ,¼\h÷Ý» kß”‘õâi¶¡<k× žÞNTõð¦wSëÔªº­Ñmljö•’j[>->±p£tU©Ôâ�%¯'§L‹R>&EÇBïôH$ßÝý�§ÉMQAU¶x[›$Z6’ÒÍv®Ôi&’_“a.K˜IQ{äh©yÆ’½ ’j"JùOCá ê×9òö—ìeäFŒªÒ�´ÞÿfŽjµîí;™ËšÎ©<[3”_m%ÃïÑ÷ ·•l‹¦Q@¥Ö4œ³Ñg²ü�=5$°™(J]YëÁ®c-OMqé<÷ÊÚõÇ�‡“ wSø²�¨¹z’œ«ïÚ—)kš$ÜË7ªV©I¥ïÅPý붾ͯnV+卵*t]i‚ÐŽD¥31ñí~S¨Añí1ûéÃCÐ2u)ÑÂʼnΛãQn-UÅoîi÷3ò´�:®«gß»rI8ý¯ÊØ“Wm*G zà«Ü•)ZÌ×§J}Åê§Yµ Y“lGeJ6ØcB2I ‹NS3×Qµ>kÔõÞ=KT›½ÅBëœâ—ÆÙÎT]ŠŽž‚W鿇¢ÂÞ6œ¬«Ü+ãSÓÛ¦ööï÷Ož—X©QgG©R¦? 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Corresponding author:  Eungyung Kim,
Email: kyung11@cbnu.ac.kr

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Purpose
This study aimed to examine the mediating effects of clinical nurses’ job crafting on organizational effectiveness based on the job demands-resources model proposed by Bakker and Demerouti (2017).
Methods
The participants consisted of 393 nurses working in nursing units of a tertiary general hospital located in Cheongju region. The data, collected using questionnaire from August 9 to August 20, 2021, were analyzed using SPSS 23.0 and AMOS 27.0.
Results
The goodness-of-fit (GoF) test results on the modified model (χ 2 = 2.7, GFI = .94, SRMR = .03, RMSEA = .06, NFI = .92, CFI = .94, TLI = .92, AGFI = .90), indicated that the GoF index satisfied the recommended level. Regarding the effects of each variable on organizational effectiveness, job crafting showed statistically significant direct (β = .48, p < .001), indirect (β = .23, p < .001), and total effects (β = .71, p < .001). Burnout showed statistically significant direct effect (β = - .17, p < .001). Work engagement showed statistically significant direct (β = .41, p < .001) and total effects (β = .41, p < .001). The factors explaining organizational effectiveness were job crafting, burnout, and work engagement, which had an explanatory power of 76.7%.
Conclusion
Nurses’ job crafting is an important mediating factor for enhancing the organizational effectiveness of nursing organizations. Hospitals should develop job-crafting success cases and related education and training programs as a strategy for enhancing the job crafting of nurses and, consequently organizational effectiveness.

jkan-22138.html
J Korean Acad Nurs. 2023 Feb;53(1):129-143. Korean.
Published online Feb 28, 2023.
© 2023 Korean Society of Nursing Science
Original Article
�무요구-��모�� 기반한 병�간호사� 잡�래프팅� 조�유효성� 미치는 효과
���,1 김�경2
Effects of Clinical Nurses’ Job Crafting on Organizational Effectiveness Based on Job Demands-Resource Model
Eun Young Lee,1 and Eungyung Kim2
    • 1ì¶©ë¶�대학êµ�병ì›� QI팀
    • 2ì¶©ë¶�대학êµ� 간호학과
    • 1Quality Improvement Team, Chungbuk National University Hospital, Cheongju, Korea.
    • 2Department of Nursing, Chungbuk National University, Cheongju, Korea.
Received November 10, 2022; Revised February 07, 2023; Accepted February 10, 2023.

This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution NoDerivs License. (http://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0) If the original work is properly cited and retained without any modification or reproduction, it can be used and re-distributed in any format and medium.

Abstract

Purpose

This study aimed to examine the mediating effects of clinical nurses’ job crafting on organizational effectiveness based on the job demands-resources model proposed by Bakker and Demerouti (2017).

Methods

The participants consisted of 393 nurses working in nursing units of a tertiary general hospital located in Cheongju region. The data, collected using questionnaire from August 9 to August 20, 2021, were analyzed using SPSS 23.0 and AMOS 27.0.

Results

The goodness-of-fit (GoF) test results on the modified model (χ2 = 2.7, GFI = .94, SRMR = .03, RMSEA = .06, NFI = .92, CFI = .94, TLI = .92, AGFI = .90), indicated that the GoF index satisfied the recommended level. Regarding the effects of each variable on organizational effectiveness, job crafting showed statistically significant direct (β = .48, p < .001), indirect (β = .23, p < .001), and total effects (β = .71, p < .001). Burnout showed statistically significant direct effect (β = -.17, p < .001). Work engagement showed statistically significant direct (β = .41, p < .001) and total effects (β = .41, p < .001). The factors explaining organizational effectiveness were job crafting, burnout, and work engagement, which had an explanatory power of 76.7%.

Conclusion

Nurses’ job crafting is an important mediating factor for enhancing the organizational effectiveness of nursing organizations. Hospitals should develop job-crafting success cases and related education and training programs as a strategy for enhancing the job crafting of nurses and, consequently organizational effectiveness.

Keywords
Nurses; Workload; Burnout; Work Engagement; Self Efficacy
간호사; �무과부하; 소진; �무몰입; �기효능�

서론

1. 연구� 필요성

최근 �료기관들� 고�� 높아진 �료 요구와 �료기관��제와 같� 외부 기관� �가, �료기술� 발전 등 급격한 환경 변화� �면하여 �료서비스� 질 향�과 �불어 효율성� �진시켜야 하는 과제를 안고 있다[1]. �료기관�서 전체 �력� 52.8%를 차지하는[2] 간호사는 조�� 경�력과 �산성 향�� 중요한 핵심 �력으로 �료기관� 전반� �미지와 �료서비스� 질 향�, 고�만족�, 재무성과 향�� 결정� �향� 미친다[3].

�� 높아진 �무요구와 제한� �무�� 내�서 간호사들� 조�성과를 높�는 관련 요�들과 과정� 규명하고� �무요구-�� 모�(job demands-resources model [JD-R 모�])� �용한 다수� 연구가 수행�었다[4, 5, 6, 7, 8]. 그러나 �러한 환경 변화� 맞춘 조� 변화는 조�구성�� �발�� 몰입 없�는 어렵다. Tims와 Bakker [9], Bakker와 Demerouti [10]는 기존� JD-R 모�� 간호사가 조�� 목표 달성� 위해 �신� 역량, 선호, �� 사항� 맞게 업무량과 업무 �본(work capitals)� 수정하는 �무 맞춤화 과정[11]� 잡�래프팅(job crafting)� 추가하였다. 잡�래프팅� 하향�(top-down) 조� 주�와 �향�(bottom-up) 개� 주�� 접근 방�� 결합한 진보� �무 재설계 접근방��다[12]. 즉, 전통� 하향� �무 재설계 접근 방�� 조�구성��게 간호계�과 같� 재설계�만 참여할 수 있는 기회를 제공하지만, 잡�래프팅 접근 방�� 간호사가 주어진 업무를 스스로 변화시켜 업무� �미와 가치를 �정�으로 만들어 가는 것�다[12, 13, 14]. 선행 연구�서 잡�래프팅� 조�성과, 구성�� �무만족, 조�몰입� 향�시키는 것으로 입��었다[13].

JD-R 모�� �무요구와 �무��� 간호사� 긴장과 �기� �향� 미� �극�으로 조�성과� �향� 준다는 �론� 기틀� 기반으로, �무 특성� �게 �무요구와 �무��, 개���으로 구분하였다[10]. �한 JD-R 모�� 어� 특정 요구와 ��� �함�었는지� �관없� 광범위한 �무 �황� �용할 수 있는 대안� 틀� 제시한다. 간호사� �무요구로서 업무과부하는 업무스트레스와 소진� 촉발시키며, 업무� �산성과 몰입� �소시키는 등 업무� 양� 측면�만 아니� 질� 수준� 낮추는 부정�� 결과를 낳는다[15]. �한 간호사� �정노�� 가중�고 있는 것� �신� �정과는 �관없� 어떤 �황�서든 환�와 보호��게 친절하게 �대하려고 노력하지만, 환�� 권리 주장과 �료기관� 요구가 높아지기 때문�다[16]. �러한 간호사� �정노�� 반복�면 부정� �정� 축��어 �무열�, 조�몰입� �소시키고 간호서비스� 질 �한 저하�어 환��게 부정� �향� 미치게 �다[17]. �한 업무과부하와 �정노�� 많�수� 간호사� 소진� 높았으며, 간호업무� 효율성� 저하�었다[18].

간호는 업무 특성� 근무시간 내� 여러 �료 간호사와 함께 �하며, 연�성� 유지해야 하는 업무로 �료지지는 업무 효율성� 높�는� 중요한 요소�다[19]. �무��으로서 �료지지는 간호사� �무만족과 �무열�� �정�� �향� 주는 것으로 나타났다[20]. �무열�가 높� 구성�� �무만족� 높고, 조�� 헌신하여 조�성과� �정�� �향� 미치며, �무만족과 성과를 창출하여 변화를 주�한다[10]. 그러나 �료지지가 간호사� 잡�래프팅� 통해 �무열�를 높여 조�유효성(organizational effectiveness)� 어떤 �향� 미치는지� 대한 근거는 많지 않다.

조�유효성� 높�는 �향요�으로 개���� 간호사� �기효능� �진� 간호업무수행� �정�� �향� 주고, 개� � 조�� 성과를 향�시킬 수 있다[21]. 간호사� �기효능�� �무열�와 �무만족� 높�고, ����를 낮춘다는 선행연구 결과는 있으나[22], 간호사� �기효능�과 조�유효성과� 관계�서 잡�래프팅과 �무열�� 매개효과� 대한 연구는 부족하다.

간호업무는 고�� 긴장과 주�력� 필요로 할 �만 아니� 업무량� 과�하고, 다양한 관련�들과 �임없� 접촉하기 때문� 타 �종� 비해 높� �무스트레스로 고통받고 있다[23]. 간호사가 업무 과중과 �무스트레스를 해소하지 못하고 �러한 �황� 반복�면 소진으로 �어질 수 있다[24]. 간호사� 소진� 피로�과 탈진으로 �한 �아성취� 저하, 간호업무성과 �소, 오류 �가로 �한 간호서비스� 질 저하�만 아니� 불면� � 우울�과 같� 건강문제를 야기하고, �무불만족, ���� 등 조�성과�� 부정� �향� 미친다[18]. 반면 조�구성�들� 내재� �기유발� 통해 �신� 역할� 몰입하여 �무열�를 보�면 조�� 경�력� 높아진다[25].

�반�으로 조�� 성과�가는 조�목표� 달성 정�� 조�유효성 개�� 활용하여 측정하는�, 조�유효성� 측정하는 지표는 조�� 특성� 따� 달�지기 때문� 매우 다양하게 �용�었고, 개�� �미 �한 다차���다[26]. 그러므로 조�유효성� 측정할 때는 한 가지 지표보다는 여러 가지 범주� 지표를 �함하는 것� 바람�하다[27]. 간호조��서 조�유효성� �가 지표로는 18개 정�� 지표가 활용�었으며, 가장 많� �용� 지표로는 조�몰입, �무만족, 조�시민행�, 간호업무수행 등�었다[27]. 현대� 무한경�시대� 조�� 효과�으로 기능하�� 하는 ��는 조�구성�� 조��� �발� 참여와 헌신� ��는 조�시민행�� 조�� 성과� 밀접한 �향� 미치는 것으로 강조�고 있다[28]. 선행연구 결과�서 �무열�[29], �기효능�[30], 잡�래프팅[28]과 조�시민행�� 관련성� 높� 것으로 나타났다. 따�서 본 연구�서는 조�몰입, �무만족, 조�시민행�� �함하여 조�유효성� �괄�으로 �가하였다.

조�유효성� 조�� �존과 �결�고, 간호사� 업무성과로서 조�유효성� 병� 전체 조�� 유효성� �향� �만� 간호관리�는 간호사� 소진� �소시키고 �무열�를 높�는 ���� 관리� 관심� 기울� 필요가 있다. 특히, 간호사� 잡�래프팅 행위가 간호사� 소진과 �무열�, 조�유효성� 미치는 �향� 검토하는 것� ���� 관리� 전략� 세우는 � 유용할 것�다. �� 본 연구는 JD-R 모�� 기반으로 병�간호사� 잡�래프팅� 조�유효성� 미치는 �향� 대한 구조모형� 구축하고 변수 간 관계를 파악함으로� 조�성과 향�� 위한 ���� 개발� 필요한 기초�료를 제공하고� 하였다.

2. 연구� 목�

본 연구� 목�� 병�간호사� 잡�래프팅� 조�유효성� 미치는 �향� 확�하고� Bakker와 Demerouti [10]가 제안한 �무요구-�� 모�� 기반으로 병�간호사� 조�유효성� 대한 가설� 모형� 구축하고, 모형� �합�를 검�하며, 조�유효성� �향� 미치는 요�들� �·간접 효과를 파악하는 것�다.

본 연구�서 설정한 연구 가설� 다�과 같다.

  • 첫째, ì§�무요구, ì§�무ìž�ì›�, ê°œì�¸ìž�ì›�ì�€ ìž¡í�¬ëž˜í”„팅ì—� ì˜�í–¥ì�„ 미칠 것ì�´ë‹¤.

  • 둘째, ì§�무요구, ì§�무ìž�ì›�, ê°œì�¸ìž�ì›�, ìž¡í�¬ëž˜í”„팅ì�€ 소진ì—� ì˜�í–¥ì�„ 미칠 것ì�´ë‹¤.

  • 셋째, ì§�무요구, ì§�무ìž�ì›�, ê°œì�¸ìž�ì›�, ìž¡í�¬ëž˜í”„팅, 소진ì�€ ì§�무열ì�˜ì—� ì˜�í–¥ì�„ 미칠 것ì�´ë‹¤.

  • 넷째, 소진, ìž¡í�¬ëž˜í”„팅, ì§�무열ì�˜ëŠ” ì¡°ì§�유효성ì—� ì˜�í–¥ì�„ 미칠 것ì�´ë‹¤.다섯째, ì§�무요구-ìž�ì›� 모ë�¸ì—� 기반한 ì¡°ì§�유효성ì�˜ 경로는 유ì�˜í•  것ì�´ë‹¤.

3. 개�� 기틀과 가설� 모형

본 연구� �론� 기틀� Bakker와 Demerouti [10]가 제안한 JD-R 모�과 문헌고찰� 기반으로 변수들 간 경로를 설정하여 가설� 모형� 구축하였다(Figure 1). Bakker와 Demerouti [10]� �하면, 조�구성�� �무특성� �무요구와 �무��, 그리고 개�특성� �향� 받으며, �는 구성�� 잡�래프팅� 따� 긴장과 �기가 변화하고, 조�성과� �향� 미친다고 주장한다. JD-R 모�� �무� 부정� 측면� �무요구로 분류하고, �정� 측면� �무��과 개���으로 분류하고 있다. �� 본 연구�서는 �무요구 변수로 간호사� 업무 특성� 반�한 선행연구 결과[6, 7, 31, 32]를 반�하여 신체�, �정� 요구로 소진, �무몰입� 높� 효과를 보� 업무과부하와 �정노�� �함하였다. �한 임�간호사� �무��으로는 ��, 물� ��� 있으나 간호사� 업무 특성� �료와� 유기� �호작용� 중요한 만� 선행 연구�서 �료지지가 �무��[5, 7]으로 보고�었기� 본 연구�서 선정하였다. �한 개���� Tims와 Bakker [9]� 연구�서 제시� �기효능�� 높� 구성�� 잡�래프팅� �정�으로 창출하는 것으로 확��어 �기효능�으로 선정하였다. JD-R 모�� 제안한 선행 연구[4, 10]�서 긴장� 소진으로, �기는 �무열�로 제시하여 조�성과� �향� 미치는 것으로 확�하였고, 간호사를 대�으로 한 많� 선행연구 결과[33]�서� 소진과 �무열�는 조�성과� 주요 �향 변수로 �혀져 본 연구�서� 변수로 선정하였다. 조�성과 변수로는 선행연구[27]를 토대로 구성�� �무수행 결과 변수로 확�� �무만족[5], 조�몰입[15], 조�시민행�[20] 변수를 �함하였다.

Figure 1
Conceptual framework of the study.

개�� 기틀과 변수들 간 관계를 바탕으로 �무��과 개���� 높�수� 간호사� 소진� 완화시키고, 조�성과를 높�는 경로를 설정하였다. �무��과 개���� 높�수� 간호사� �무열�를 높�고 조�성과� 높�는 경로를 설정하였다. �무��과 개���� 잡�래프팅� 통해 소진� 완화시키고 조�성과를 높� 것��는 경로를 설정하였다. �무��과 개���� 잡 �래프팅� 통해 �무열�를 높�고 조�성과를 높� 것��는 경로를 설정하였다. 본 연구� 가설모형� 연구� 개�� 기틀� 근거하여 3개� 외�변수와 4개� 내�변수로 구축하였다. 외�변수는 �무요구, �무��, 개����며, 내�변수는 잡�래프팅, 소진, �무열�, 조�유효성�다.

연구 방법

1. 연구 설계

본 연구는 병�간호사� 조�유효성� �향� 주는 요�들� 설명하는 가설� 모형� 구축하고, 모형� �합성과 가설� 검정하기 위한 구조모형 연구�다.

2. 연구 대�

본 연구� 대��는 청주시� 소재한 �개 �급종합병�� 근무하는 간호사�다. 대��� 선정기준� 환�간호� �접 참여하여 환�와 보호�를 �접 대면하는 경력 6개월 ��� 간호사�다. 본 연구는 선행연구[34]를 토대로 근무경력 6개월 �� 간호사가 조���과 업무수행� �숙해져 잡�래프팅� 시�할 수 있다고 보았기 때문�다.

본 연구� 대�� 수 산정 기준� AMOS 프로그램(IBM Corp., Armonk, NY, USA)� 사용한 다변량 통계분�� 경우 권고기준� 200~400개로[35], 탈�률 20%를 고려하여 400명� 대�으로 설문지를 배부하였다. 회수� 398부 중 불충분한 �료 5부를 제외한 393부를 분�� 사용하였다.

3. 연구 �구

�료수집� 구조화� 설문지를 �용하였고, 연구 �구는 �료수집 전 �저� �는 번역�로부터 �구 사용 허�� �하였다. 간호사� �구학� 특성� 성별, 나�, 결혼 여부, �육 정�, 근무부서, �책, 임�경력� 조사하였다. � 측정�구� 타당� 확보를 위하여 확�� 요�분�(confirmatory factor analysis [CFA]) 결과, 모든 문항� 표준화 회귀 계수(standardized regression weight [SRW])가 .50 ��으로 모든 개별 관측변수를 �함하였다.

1) 업무과부하

업무과부하(work overload)는 구성�� �신�게 주어진 시간�� 능력 측면�서 업무를 효과�으로 수행하기 힘들 정�로 많� 업무가 부여�다는 ��[36]으로, van Veldhoven 등[37]� 개발한 Questionnaire on the Experience and Evaluation of Work (QEEW) ver. 2.0� Yim [20]� 수정·보완하여 타당�와 신뢰�가 �명� 6문항� �구로 측정하였다. � 문항� Likert 4� 척�로 �수가 높�수� 업무과부하가 높�� �미한다. 개발�[37]와 Yim [20]� 연구�서 신뢰� Cronbach’s α는 .86�었으며, 본 연구�서는 .83�었다.

2) �정노�

�정노�(emotional labor)� 구성�� 조�목표 달성� 위해 개�� 받는 �낌과 �정 표현� 스스로 규제하는 과정[38]으로, Morris와 Feldman [39]� 개발한 �정노� 측정�구를 Kim [40]� 수정·보완하여 타당�와 신뢰�가 �명� 9문항� �구로 측정하였다. � 문항� Likert 5� 척�로 측정�어 �수가 높�수� �정노�� 높�� �미한다. Kim [40]� 연구�서 신뢰� Cronbach’s α는 .86�었으며, 본 연구�서는 .85였다.

3) �료지지

�료지지(peer support)는 구성�� �료로부터 지�, 경험, 정서� �는 실질� �움� 받는 것으로[41], van Veldhoven 등[42]� 개발한 QEEW 2.0� �구를 Yim [20]� 수정·보완하여 타당�와 신뢰�가 �명� �구로 6문항� �구로 측정하였다. � 문항� Likert 4� 척�로 �수가 높�수� �료지지가 높�� �미한다. � �구[37]�서� 신뢰� Cronbach’s α는 .81�었고, Yim [20]� 연구�서는 .76�었으며, 본 연구�서는 .72였다.

4) �기효능�

�기효능�(self-efficacy)� 구성�� �무를 성공�으로 수행할 수 있는 능력� 대한 신�[42]으로, Sheer 등[43]� 개발한 �반� �황�서� �기효능� 측정�구를 Hong [44]� 수정·보완하여 타당�와 신뢰�가 �명� �구로 5문항� �구로 측정하였다. � 문항� Likert 5� 척�로 �수가 높�수� �기효능�� 높�� �미한다. � �구[43]�서� 신뢰� Cronbach’s α 는 .89, Hong [44]� 연구�서는 .89였으며, 본 연구�서는 .85였다.

5) 잡�래프팅

잡�래프팅� 구성�� 주어진 업무를 스스로 변화시켜 �욱 �미 있게 만드는 �련� 과정으로[45], Ghitulescu [46]가 개발한 �구를 Kim과 Shim [47]� 기업 조�� 맞게 수정·보완하여 타당�와 신뢰�가 �명� �구로 측정하였다. � �구는 3개� 하위 �역으로 �지 재창조(cognitive crafting) 4문항, �무 재창조(task crafting) 4문항, 관계 재창조(relational crafting) 4문항� � 12문항으로 구성�어 있다. � 문항� Likert 5� 척�로 �수가 높�수� 잡�래프팅� 정�가 높�� �미한다. Kim과 Shim [47]� 연구�서 신뢰� Cronbach’s α는 .89였으며, 본 연구�서는 .91�었다.

6) 소진

소진(burnout)� 구성�� 신체�, 정신�으로 완전히 고갈�었다는 �낌으로[48], M aslach 등 [48]� 개발한 M aslach Burnout Inventory-General Survery (MBI-GS)를 Shin [49]� 번역하여 타당�와 신뢰�가 �명� 5문항� �구로 측정하였다. � 문항� Likert 7� 척�로 �수가 높�수� 소진� 높�� �미한다. � �구[49]�서� 신뢰� Cronbach’s α는 .82였으며, 본 연구�서는 .89였다.

7) �무열�

�무열�(work engagement)는 업무와 관련� �정��고 충만한 정서� �기�태로[50], Schaufeli 등[50]� 개발한 Dutch Utrecht Work Engagement Scale (UWES-9)� Baik [51]� 번역하여 타당�와 신뢰�가 �명� �구로 측정하였다. � �구는 3개� 하위�역� 활력 3문항, 전� 3문항, 몰� 3문항� � 9개 문항으로 구성�었다. � 문항� Likert 7� 척�로 �수가 높�수� �무열�가 높�� �미한다. � �구[50]� Cronbach’s α는 .84였으며, Baik [51]� 연구�서 .93�었고, 본 연구�서는 .91�었다.

8) 조�유효성

조�유효성� 조�� 성과나 목표달성 정�를 �가하는 기준으로[52], 본 연구�서는 �무만족, 조�몰입, 조�시민행�� �균으로 정�하였다.

(1) �무만족

�무만족(job satisfaction)� 조�구성�들� 업무� 대해 ��는 전반�� �정�� �정� 정�로[53], Jung [54]� 번역하여 타당�와 신뢰�가 �명� 5문항� �구로 측정하였다. � 문항� Likert 5� 척�로 �수가 높�수� �무만족� 높�� �미한다. Jung [54]� 연구�서 신뢰� Cronbach’s α는 .92였으며, 본 연구�서는 .78�었다.

(2) 조�몰입

조�몰입(organizational commitment)� 현 조�� 계� 남아 있으려는 성향으로[55], Mowday [55] 등� 개발한 조�몰입 �구를 Kim과 Jung [56]� 간호조�� 맞게 수정·보완하여 타당�와 신뢰�가 �명� 6문항� �구로 측정하였다. � 문항� Likert 5� 척�로 �수가 높�수� 조�몰입� 높�� �미한다. Kim과 Jung [56]� 연구�서 신뢰� Cronbach’s α는 .76�었으며, 본 연구�서는 .81�었다.

(3) 조�시민행�

조�시민행�(organizational citizenship behavior)� 조�� 기능� �정� �향� 미치는 �발� 행�으로[57], Coyle-Shapiro와 Kessler [58]가 개발한 �구를 Choi와 Yoon [30]� 간호사를 대�으로 수정·보완하여 타당�와 신뢰�가 �명� 7문항� �구로 측정하였다. � 문항� Likert 5� 척�로 �수가 높�수� 조�시민행�� 높�� �미한다. Choi와 Yoon [30]� 연구�서 Cronbach’s α는 .82였으며, 본 연구�서는 .85였다.

4. �료수집 방법 � 윤리� 고려

본 연구는 연구 대��� 권리를 보호하고 존중하기 위하여 충�대학� 연구윤리심�위�회� 승�(I R B No. CBNU-202107-HR-0094)� 받� 후 �료수집� 수행하였다. �료수집기간� 2021년 8월 9�부터 8월 20�까지였다. �료수집� 위해 연구�가 먼저 해당 �료기관� 간호부� �접 방문하여, 책임��게 연구� 목�과 방법� 설명하고 �료수집� 대한 사전 승�� 받았다. � 간호단위를 연구�가 �접 방문하여 연구 대���게 연구 목�과 방법� 설명하고 설문지를 배부하였다. 연구 대��� 권리� 대해서는 연구참여��서를 �용하여 설명하였다. 연구참여��서�는 연구 목�과 대��� �명성 보장, 연구 참여를 �하지 않� 경우 설문지 작성� 거절하거나 설문지 작성 중 언제든지 참여를 중단할 수 있�, 수집� �료는 연구 목� 외 사용하지 않� 것, �답 �료� 무기명 처리, 보안 등� 내용� �함�었다. 설문지 작성� 소요시간� 20분 내외였으며, 설문 �답� 대한 충실성과 회수율� 높�기 위해 �사� 표시로 모든 대���게 소정� 사례품� 제공하였다.

5. �료 분� 방법

수집� �료는 IBM SPSS Statistics 23.0 (IBM Corp.)과 IBM SPSS AMOS 27.0 program (IBM Corp.)� �용하여 분�하였다. 연구 대��� �반� 특성 � 측정변수들� 서술� 통계로 분�하였다. 측정변수 간 �관관계 � 다중공선성� Pearson’s correlation coefficient로 분�하였으며, 표본� 정규성 검�� 왜�와 첨�를 �용하여 확�하였다. 연구�구� 확�� 요�분�� 통해 요� �재량과 요� 간 �관계수를 산출하여 요�구조를 확�하였다. 구조모형� �합� 검�� 절대�합지수로는 χ2, 표준 χ2 (normed χ2), 절대�합지수(goodness of fit index [GFI]), 표준화잔차�균제곱근(standardized root mean square residual [SRMR]), 근사오차�균제곱� �중근(root mean square error of approximation [RMSEA])� 분�하였고, �분�합지수로는 표준�합지수(normed fit index [NFI]), 비��합지수(comparative fit index [CFI]), Tucker–Lewis지수(Tucker–Lewis index [TLI])로 분�하였으며, 간명�합지수는 adjusted goodness of fit index (AGFI)를 �용하였다. 구조모형� 경로� 대한 유�성 검�� 표준화회귀계수(standardized regression weight [SRW]), 임계치(critical ratio [CR]), p값으로 확�하였고, 내�변수� 대한 설명력� 다중�관�승(squared multiple correlation [SMC])� �용하였다. 조�유효성� �향� 미치는 요�들� �·간접 경로계수를 산출하기 위해 구조방정� 모형분�법(structural equation modeling [SEM])� �용하였다. 모형검�� 다변량 정규성� 가정하는 최대우�법(maximum likelihood method [MLM])� �용하였다. 모형� �접효과, 간접효과와 �효과� 통계� 유�성� 검�하기 위해 부트스트래핑(bootstrapping)� �용하였다. 본 연구모형� 매개변수가 3개� 다중매개모형으로 팬텀변수를 �용하여 잡�래프팅, 소진, �무몰입� 조�유효성� 미치는 특정간접효과 경로� 유�성� 검�하였다.

연구 결과

1. 대��� �반� 특성

연구 대��� �구학� 특성� Table 1과 같다. 본 연구 대��� 성별� 여성� 93.6%로 대부분�었으며, �균 연령� 31세였다. 결혼�태는 미혼� 77.6%로 가장 많았고, 종�가 없는 경우는 70.5%였다. 최종학력� 학사가 81.2%로 가장 많았다. 근무부서는 �반병�� 49.4%로 가장 많았고, 근무형태는 3�대가 96.4%였다. � 임�경력� �균� 6.08 ± 6.33년�었다.

Table 1
Differences in Job Crafting according to General Characteristics (N = 393)

2. 측정변수� 서술� 통계와 확�� 요�분�

대��� �무요구� 측정변수� 업무과부하는 �균 2.85 ± 0.56�(1~4� 범위), �정노�� �균 3.26 ± 0.69�(1~5� 범위)�었다. �무��� 측정변수� �료지지는 �균 2.66 ± 0.41�(1~4� 범위)�었다. 개���� 측정변수� �기효능�� �균 3.70 ± 0.59(1~5� 범위)�었다. 잡 �래프팅� �균 �수는 3.59 ± 0.57(1~5� 범위), 소진� �균 4.55 ± 0.63(1~7� 범위)�었고, �무열�는 �균 3.91 ± 0.92(1~7� 범위)�었다. 조�유효성� 측정변수� �무만족 �수는 �균 3.30 ± 0.64(1~5� 범위), 조�몰입 �수는 �균 3.17 ± 0.62(1~5� 범위)�었으며, 조�시민행� �수는 �균 3.12 ± 0.59(1~5� 범위)으로 나타났다(Table 2).

Table 2
Descriptive Statistics and Validity of Variables (N = 393)

모든 측정변수는 �변량 정규성 검��서 왜�는 절대값� 2를 넘지 않았고, 첨�� 절대값� 7� 넘지 않아 �료� 정규성� 만족함� 확�하였다[43], 모든 잠재변수� 확�� 요�분� 결과, 요��재량� .55~.96� 범위로 .50 ���었으며, 개�신뢰�(construct reliability [CR])는 .72~.86으로 .70 ���었고, �균분산추출지수(average variance [AVE])는 .67~.93으로 .50 ��으로 집중타당�를 확�하였다. �한 잠재변수들� AVE는 .67~.90으로, �관계수� 제곱 .00~.64보다 커서 구성개�� 대한 �별타당�가 검��었다(Table 2) [59]. 잠재변수들� �관계수는 절대값 0.63 �하로 나타나 다중공선성� 문제가 없�� 확�하였다[35].

잠재변수 간 �관분� 결과, 업무과부하는 �정노�(r = .42, p < .001) � 소진(r = .50, p < .001)과는 정� �관관계를 보였고, �무열�(r = -.13, p < .001)와 �무만족(r = -.18, p < .001), 조�몰입(r = -.14, p < .001)과는 부� �관관계를 보였다. �정노�� 소진(r = .49, p < .001)과 정� �관관계를 보였고, 잡�래프팅(r = -.11, p < .05), �무열�(r = -.29, p < .001), �무만족(r = -.27, p < .001), 조�몰입(r = -.26, p < .001), 조�시민행�(r = -.14, p < .001)과는 부� �관관계를 보였다. �료지지는 �기효능�(r = .15, p < .001), 잡�래프팅(r = .30, p < .001), �무열�(r = .16, p < .001), �무만족(r = .21, p < .001), 조�시민행�(r = .13, p < .001)과는 정� �관관계를 보였다. �기효능�� 잡�래프팅(r = .45, p < .001), �무열�(r = .45, p < .001), �무만족(r = .25, p < .001), 조�몰입(r = .21, p < .001), 조�시민행�(r = .39, p < .001)과는 정� �관관계를 보였다. 잡�래프팅� �무열�(r = .63, p < .001), �무만족(r = .57, p < .001), 조�몰입(r = .47, p < .001), 조�시민행�(r = .60, p < .001)과는 정� �관관계를 보였고, 소진(r = -.12, p < .05)과는 부� �관관계를 보였다. 소진� �무열�(r = -.30, p < .001), �무만족(r = -.35, p < .001), 조�몰입(r = -.23, p < .001), 조�시민행�(r = -.12, p < .05)과는 부� �관관계를 보였다. �무열�는 �무만족(r = .57, p < .001), 조�몰입(r = .56, p < .001), 조�시민행�(r = .60, p < .001)과는 정� �관관계를 보였다. �무만족� 조�몰입(r = .61, p < .001), 조�시민행�(r = .54, p < .001)과는 정� �관관계를 보였다. 조�몰입� 조�시민행�(r = .60, p < .001)과 정� �관관계를 보였다.

3. 가설� 모형 � 수정모형� �합� 검�

본 연구� 연구모형 분�결과 SRMR, RMSEA, NFI, TLI, CFI, AGFI� 모형 �합지수는 양호하게 나타났으나, χ2/df가 3.1로 권장 수준� 미치지 못했기 때문� 수정� 필요하다고 �단하였다. �� 본 연구�서는 가설� 모형� �합�를 높�기 위해 수정지수(modification index [MI])를 �용한 수정모형� 제시하였다. 수정지수를 �용하는 방법� �론�으로 관련성� 있는 변수 중 수정지수가 5 ��� � 순서부터 연결하여 개선�는 모형� 최종 수정모형으로 정하는 Yu [35]� 제안� 바탕으로 구체�으로 조�유효성� �무만족과 조�시민행�� 오차항(MI = 11.03), 조�몰입과 조�시민행�� 오차항(MI = 7.04)� 연결하였다. �후 수정모형� �합� 검�� 실시한 결과, χ2 (167.78, p < .001)� �합하지 않� 것으로 나타났으나 정규화� χ2 는 2.7로 권장수준� 만족하였고, SRMR .03, RMSEA .07, GFI .93, NFI .90, TLI .90, CFI .93, AGFI .90으로 권장기준(SRMR ≤ .05, RMSEA ≤ .08, GFI ≥ .90, NFI ≥ .90, TLI ≥ .90, CFI ≥ .90, AGFI ≥ .90)� 만족하여 최종모형으로 결정하였다[43]. �� 최종 수정모형� Bakker와 Demerouti [10]가 제안한 JD-R 모�� 만족하였다.

4. 수정모형� 효과분�

수정모형�서 내�변수� 대한 외�변수들� �접효과, 간접효과 � �효과� 대한 분� 결과는 Table 3과 같다. 잡�래프팅� 대한 � 변수� 효과를 살펴보면, �무요구는 �접효과(β = -.22, p < .001), �효과(β = -.22, p < .001)가 통계�으로 유�하였다. �무��� �접효과(β = .34, p < .001), �효과(β = .34, p < .001)가 통계�으로 유�하였다. 개���� �접효과(β = .39, p < .001), �효과(β = .39, p < .001)가 통계�으로 유�하였다. 잡�래프팅� 대한 �들 변수� 설명력� 36.1%였다.

Table 3
Standardized Direct, Indirect, and Total Effects for the Modified Model (N = 393)

소진� 대한 � 변수� 효과를 살펴보면, �무요구는 �접효과(β = .82, p < .001), �효과(β = .81, p = .002)가 통계�으로 유�하였으나, 간접효과(β = -.01, p = .543)는 통계�으로 유�하지 않았다. �무��� �접효과(β = -.05, p = .426), 간접효과(β = .02, p = .577), �효과(β = -.04, p = .540)가 통계�으로 유�하지 않았다. 개���� �접효과(β = .01, p = .924), 간접효과(β = .02, p = .591), �효과(β = .03, p = .726)가 통계�으로 유�하지 않았다. 잡�래프팅� �접효과(β = .05, p = .631), �효과(β = .05, p = .631)가 통계�으로 유�하지 않았다. 소진� 대한 �들 변수� 설명력� 66.5%였다.

�무열�� 대한 � 변수� 효과를 살펴보면, �무요구는 �접효과(β = -.33, p = .132), 간접효과(β = -.08, p = .696)가 통계�으로 유�하지 않았으나, �효과(β = -.40, p < .001)는 통계�으로 유�하였다. �무��� �접효과(β = -.04, p = .441)가 통계�으로 유�하지 않았으나, 간접효과(β = .19, p < .001), �효과(β = .15, p = .035)는 통계�으로 유�하였다. 개���� �접효과(β = .24, p < .001), 간접효과(β = .22, p < .001), �효과(β = .47, p < .001)가 통계�으로 유�하였다. 잡�래프팅� �접효과(β = .57, p < .001), �효과(β = .57, p < .001)가 통계�으로 유�하였다. 소진� �접효과(β = .06, p = .716), �효과(β = .06, p = .716)가 통계�으로 유�하지 않았다. 조�몰입� 대한 �들 변수� 설명력� 62.1%였다.

조�유효성� 대한 � 변수� 효과를 살펴보면, 잡�래프팅� �접효과(β = .48, p < .001), 간접효과(β = .23, p < .001), �효과(β = .71, p < .001)가 통계�으로 유�하였다. 소진� �접효과(β = -.17, p < .001)가 통계�으로 유�하였으나 간접효과(β = .02, p = .695), �효과(β = -.14, p = . 267)는 통계�으로 유�하지 않았다. �무열�는 �접효과(β = .41, p < .001), �효과(β = .41, p < .001)가 통계�으로 유�하였다. 조�유효성� 대한 �들 변수� 설명력� 76.7%였다(Table 3).

5. 간접효과 검정

본 연구모형� 팬텀변수를 �용하여 매개변수� 잡�래프팅, 소진, �무열�가 조�유효성� 미치는 특정간접효과를 분�하였다(Figure 2). ‘�무요구 → 잡�래프팅 → 소진 → 조�유효성’ 경로� 간접효과는 통계�으로 유�하지 않았다(B = .01, p = .435). 반면 ‘�무요구 → 잡�래프팅 → 조�유효성’ 경로� 간접효과는 통계�으로 유�하였으며(B = -.14, p = .017), ‘�무요구 → 잡�래프팅 → �무열� → 조�유효성’ 경로� 간접효과� 통계�으로 유�하였다(B = -.08, p = .017). �한 ‘�무요구 → 잡�래프팅 → 소진 → �무열� → 조�유효성’ 경로� 간접효과는 통계�으로 유�하지 않았다(B = .01, p = .408). ‘�무�� → 잡�래프팅 → 소진 → 조�유효성’ 경로� 간접효과는 통계�으로 유�하지 않았다(B = -.01, p = .428). 반면 ‘�무�� → 잡�래프팅 → 조�유효성’ 경로� 간접효과는 통계�으로 유�하였고(B = .06, p < .001), ‘�무�� → 잡�래프팅 → �무열� → 조�유효성’ 경로� 간접효과� 통계�으로 유�하였다(B = .00, p = .004). 그러나 ‘�무�� → 잡�래프팅 → 소진 → �무열� → 조�유효성’ 경로� 간접효과는 통계�으로 유�하지 않았고(B = .01, p = .445), ‘개��� → 잡�래프팅 → 소진 → 조�유효성’ 경로� 간접효과는 통계�으로 유�하지 않았다(B = -.01, p = .451). ‘개��� → 잡�래프팅 → 조�유효성’ 경로� 간접효과는 통계�으로 유�하였으며(B = .06, p < .001), ‘개��� → 잡�래프팅 → �무열� → 조�유효성’ 경로� 간접효과는 통계�으로 유�하였다(B = .04, p = .004). 그러나 ‘개��� → 잡�래프팅 → 소진 → �무열� → 조�유효성’ 경로� 간접효과는 통계�으로 유�하지 않았다(B = .01, p = .445).

Figure 2
Path diagram for the modified model.
BO = Burnout; JC = Job crafting; JD = Job demands; JR = Job resources; OE = Organizational effectiveness; PR = Personal resources; WE = Work engagement; x1 = Work overload; x2 = Emotional labor; x3 = Peer support; x4 = Self-efficacy; y1 = Job crafting; y2 = Burnout; y3 = Work engagement; y4 = Job satisfaction; y5 = Organizational commitment; y6 = Organizational citizenship behavior.

*p < .05. **p < .001.

논�

본 연구는 Bakker와 Demerouti [10]가 제안한 �무요구-�� 모�과 문헌고찰� 기반으로 병�간호사� 조�유효성 구조모형� 구축하고 잡�래프팅� 조�유효성� 미치는 �·간접 효과를 규명하고� 시��었다.

본 연구�서 잡�래프팅, �무열�, 소진� 조�유효성� 유�한 �향� 미칠 것��는 가설� 지지하였다. �들 요�� 조�유효성� 76.7% 설명하여 높� �향력� 보여주었다. 특히, 잡�래프팅� 조�유효성� �접��고 �정�� �향� 미치는 중요한 요�으로 나타났다. �러한 결과는 조�구성�� 잡�래프팅 수준� 높�수� 조�유효성� 향��다는 선행연구[60, 61]� 결과와 �치하였다. 선행연구 결과�서 간호단위관리�들� 조�구성�� 대한 �아-목표 설정, �아-강화, �아-기대, �아-관찰�나 �아-�가� 대한 격려와 같� 지지� ��� 조�구성�들� 잡�래프팅 행�� 촉진하며 조�유효성� 높� �만 아니� ����를 낮추는 것으로 나타났다[61]. 관리�� 리�십 �육프로그램� 잡�래프팅 훈련� �함함으로� 리��게 ��� 주고, 구성�� 잡�래프팅� 향�시킬 수 있는 창���고 효율�� 방법� 제공할 수 있� 것�다. 예를 들면, 미시간대학� ‘Center for organization’�서는 리�와 구성�� 위한 ‘Job Crafting™ Exercise’ 훈련 프로그램� 운�하고 있다. � 프로그램� 기반으로 국내 간호사� 잡�래프팅 중재프로그램으로 개발하고 �용한 Hyun [60]� 연구� 따르면, 잡�래프팅 중재 프로그램� 간호사� 잡�래프팅 활�� �가시키고, 조�몰입, �무배태성, 조�웰빙� �정� 효과가 있었다. �처럼 임�현장�서 간호사는 스스로 주어진 업무를 �미 있게 만드는 잡�래프팅 활�� �극�으로 참여함으로� �무� 대한 �정� �미를 �지할 수 있다[34, 60]. 따�서 간호조�과 간호관리�는 간호사� �지�래프팅� 높�기 위해 간호� �미와 가치를 깨닫고 나아가 간호전문�� 대한 가치관� 정립하�� 주기�� �담·�육, 체계� 멘토 프로그램과 조� 내 �활한 �사소통과 갈등 �황 해결 전략 등� 관계�래프팅� 촉진하는 다양한 프로그램� �용 노력� 필요하다. �한 업무수행 능력� 낮� 간호사들� 대�으로는 �무�래프팅� 우수한 경력간호사� 노하우(knowhow) 공유와 사례 발표회 같� 학습 기회를 제공하여 간호사� �래프팅 역량� 높� 수 있� 것�다[61]. 반면, 소진� 조�유효성� 부정�� �향� 미치는 것으로 나타났다. 소진� 조�유효성� 저하시켜 효과�� 역할 수행� 저해할 �만 아니� 간호� 질� 저하를 초래하게 �므로 소진� 완화할 수 있는 중재를 제공하는 것� 중요하다[62]. 본 연구�서 업무과부하와 �정노�� 따른 간호사� 소진� 조�유효성� 부정� �향� 주고 있는 것으로 나타나 조�차��서 편안한 근무환경 조성과 업무성과 향�� 위한 행정�, 정책� 해결방안 마련� 필요함� 시사한다[63]. �정� 간호업무환경� 간호사� 소진� 줄�고 �무만족�를 높� �만 아니� 간호오류, 안전 수행 등� 업무 결과를 향�시켜[64] �극�으로는 간호성과를 높� 수 있다. �한 간호사� 소진� 낮추는 근무환경 개선� 간호사� 수급과 고용안정�� 중요한 만� �료기관과 정부� �극�� 협조와 �지가 필요하고, 꾸준한 모니터�� 요구�다. 본 연구�서 간호사� 잡�래프팅� 소진� 낮추는 효과는 유�하지 않� 것으로 나타났는�, 과다한 �무요구는 간호사� 잡�래프팅 활�� 위축시켜 소진� 낮추는 효과를 �소시켰� 수 있다. �들 변수� 관계는 추후 연구를 통해 확�할 필요가 있다.

본 연구�서 �무요구, �무��, 개���� 잡�래프팅� �향� 미칠 것��는 가설� 지지하였다. 간호사� �무요구는 잡�래프팅� 부정� �향� 미쳤고, �무��과 개���� 잡�래프팅� �정� �향� 미쳤으며, � 요�들� 잡�래프팅� 36.1% 설명하였다. �무요구로서 업무과부하나 �정노�� 높�는 부정� �무��� 간호사� 주�� �향력 발휘를 저해하고 �절한 대처 능력과 간호성과 �한 낮춘다[59]. 반면 구성�� �기부여 시키는 �전� �무요구는 업무 외� 노력� 필요하��� 소진� 낮추면서 �무만족�와 �무열�를 높�는 �정�� 효과를 줄 수 있다[65]. �� 간호조�� 간호사� �무요구� 대한 잡�래프팅� 완충 역할� 위해 �무재설계 시 간호사를 참여시켜 �무요구� 대한 개선안� 반�� 수 있는 시스템 마련� 필요하다. �무��으로서 �료지지는 잡�래프팅� �정�� �향� 미쳤는� 선행연구 결과와 �치하였다[45, 61]. �러한 결과는 간호사가 업무수행 과정�서 �료들로부터 �정받는다고 지�하면 업무� �미를 높게 ��한다[45]는 주장� 뒷받침한다. �료지지가 잡�래프팅 행�� 형성하는 � 중요한 역할� 한다 는 것� 시사한다[66]. 간호업무는 환�를 중심으로 �료들과 �사소통 � 협력� 필요로 하기 때문� 신규간호사나 초보간호사�게 멘토� 프로그램� �용한다면 �료 �호 간� �움과 지지를 주고받�으로� 잡�래프팅� �정� �향� 미칠 수 있다. �한 간호단위관리�� 지지가 간호사� 잡�래프팅� 높� 수 있으므로[61] 관리�는 �무관리 측면�서 간호사가 업무� �미를 깨닫고 능��으로 업무를 수행할 수 있는 잡�래프팅� �어나�� 촉진해야 한다. 개���으로 �기효능�� 잡�래프팅� �정�� �향� 주는 것으로 나타났는�, �는 �기효능�� 높� 사람� �기� 선호, 지�, 기술� 맞게 �무를 변화시키고, 성공�으로 수행할 수 있다는 확신� 가지기 때문� 잡�래프팅 행위를 � 많� 한다[67]는 사실� �명하였다. �기효능�� 단기간� �육과 개�� 노력으로 높� 수 있으므로[68] 간호조� 차��서 간호사� 잡�래프팅� 높�기 위한 �급�황�서� 문제해결 능력�나 �신�� �진시키는 �육·훈련프로그램 운�� 통해 효능�� 향�할 필요가 있다.

본 연구 결과�서 �무요구, �무��, 개���, 잡�래프팅� 소진� �향� 미칠 것��는 가설� �무요구 변수만 유�한 �향� 보였다. �들 변수는 소진� 66.5% 설명하였다. �러한 결과는 �무요구 요�으로 업무과부하와 �정노�� 소진� 미치는 �향� 연구한 선행연구[69]와 �치하였다. 간호사�게 과�한 업무량� 지��면, 불안�과 업무집중력 저하, 업무�욕 �실 등 신체�, 정신�으로 부정� �향� 미칠 수 있으므로 간호 단위관리�는 간호사� 업무과중 �유를 파악하고 필요한 간호�력 지�과 합리� 업무 배분 등 �극�� 방안� 마련해야 한다. �정노� �한 간호사� 소진� �향� 미치는 주요한 �향� 주는 만� 소진� �소하기 위해 �황별 �정노� 대� 매뉴얼� 개발과 �행, 악성고� 전담처리반 운� 등� 전략� �움� � 것�다[70].

본 연구 결과�서 �무요구, �무��, 개���, 잡�래프팅, 소진� �무열�� �향� 미칠 것��는 가설� 소진� 제외하고 유�한 �향� 미쳤으며, �들 변수는 �무몰입� 62.1% 설명하였다. 특히, 잡�래프팅� �무열�를 높여 조�유효성� �접�으로 �정�� �향� 미치는 것으로 나타났는� �는 선행연구[71]� 결과와 �치하였다. 잡�래프팅� 높� 구성�� �무열�와 소��� 높� � 아니� �너지를 집중하여 �정� 업무 환경� 조성한다[65]. �무열�가 높� 간호사는 환�� 작� 변화�� 성취�� ��고 �정�으로 ��하여, �신� 역할� 몰입하여 �무만족� 경험하며 조�� 몰입하여 조�유효성� 높� 수 있다[72].

본 연구는 간호사� �무요구, �무��, 개���� 잡�래프팅, 소진, �무열�를 거� 조�유효성� 미치는 가설� 경로를 설정하고 팬텀변수를 �용하여 특정간접효과를 통해 효과� �기와 유�성� 확�한 결과, 잡�래프팅과 �무열�� 매개효과를 확�하였다. �무��� �료지지와 개���� �기효능�� 잡�래프팅과 �무열�를 매개로 조�유효성� 높�는 �정�� �향� 미치는 것으로 나타났다. �러한 경로는 �무요구-��모�� 개�� 틀� 조�� �무환경과 ��, 조�구성� �신� 능력, 개���� 잡�래프팅과 �무열�를 매개로 조�성과를 높�는 과정� 잘 설명하고 있다. �료지지는 잡�래프팅, �무열�를 매개로 조�유효성� 높�는 효과가 있는 것으로 나타났다. �료지지를 �함하여 높� 수준� �무��� 지�받고 있다고 지�하는 조�구성�들� �신� �무를 효율�으로 수행하기 위해 �극�으로 노력하고 변화와 변�� 위한 행��� �참한 다[73]. 따�서 간호단위 차��서는 �료 간 지지와 협력�� 분위기 조성� 위해 �사소통� 활성화와 성공�� 팀워� 형성� 위해 노력해야 한다. 조� 차��서� 조�구성�들� 잡�래프팅� 높� 수 있�� 효과�� �무��� 제공하는 � 관심� 기울여야 할 것�다.

본 연구�서 �기효능�� 잡�래프팅, �무열�를 매개로 조�유효성� 높�는 효과가 있는 것으로 나타났다. �기효능�� 높� 구성�� 조��서 요구하는 �무� �정�� �만 아니� 문제 �황� 발�했� 때� �극�으로 대처하는 잡�래프팅� 발휘함으로� �무열�를 높�고 재���를 높여 조� 전체�� �정� �향� 미친다[74, 75]. 그러므로 간호조�과 간호관리�는 조�유효성� 높�는� �향� 미치는 개���� �기효능�� 수준� 높� 수 있�� 다양한 코칭프로그램� 운�과 리�십� 발휘할 필요가 있다[76]. �한 간호사� �무열�를 높�는 방안으로 �무범위� 명확화와 �무환경 개선� 통해 �무� 활력� 갖게 하며[77], 조�� 대한 ��심� 고취시키고, �무성과� 대한 공정한 �가와 보� 등� 통해 조�몰입 할 수 있는 여건� 조성하는 것� 고려해야 한다.

조�유효성� 높�는 중요한 매개효과를 보� 잡�래프팅� 환경� 변화시키려는 �극� 행�� 대한 �기를 부여하고, 구성�� �무 역량� 강화하여 개�� 행복과 성장, 조�� 발전� 필요한 핵심 활���고 볼 수 있다[61]. �한 조�� 목표달성� 위해서는 조�구성�들� 높� �무열�와 �정� 태�로 �무를 수행해야 하는�, 잡�래프팅� 구성�들� �발��고 �극�� 기여와 헌신� 주요한 �향� 미친다. 본 연구는 간호사� 잡�래프팅� �기효능��나 �료지지를 통해 향�� 수 있으며, �는 �무열�와 조�유효성� 높�는 조�차�� 성과향�� 핵심� 요�임� 확�하였다. 그러나 업무과중�나 �정노�과 같� �무요구는 간호사� 잡�래프팅� 부정� �향� 줄 �만 아니� 소진� 높�므로 조�차�� 간호근무환경 개선� 필요성� 시사하고 있다.

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본 연구를 통해 제안한 �무요구-�� 모�� 병�간호사� 조�유효성� 예측하고 설명하기� �합하였다. 즉, 간호조�� 조�유효성� 높�기 위해서는 간호사� 잡�래프팅 능력� 중요한 요�임� 확�하였다. 잡�래프팅� 잘 하는 간호사는 조�� 목표달성� 위해 �신� 과업� 성공�으로 수행하고, 높� �무열�를 토대로 �정�� �무태� � 성과를 실현할 수 있다. 따�서 �료기관과 간호조��서는 업무성과로 대변�는 조�유효성 향�� 위해 간호사� 잡�래프팅 향� 전략으로 잡�래프팅 성공사례 개발 � �육훈련 프로그램� �용� 요구�다.

본 연구�서 간호사� 잡�래프팅� �가�가� �존함으로� 고�가�었� 수 있다. �한 대� 병� 간호사� 임�경력, 학력수준 � 간호전달체계, 임금수준, 조�문화 등� 근무환경� 간호사� 잡�래프팅 수준� �향� 주었� 가능성� 있다. �� 추후 연구를 위한 제언으로는 첫째, 본 연구 결과는 �개 �급종합병�� 간호사를 대�으로 하여 �반화하는 � 제한� 있으므로 다양한 조� 특성� 고려한 대규모 연구가 필요하다. 둘째, 본 연구�서 검�한 변수 �외� �무요구-�� 모��서 과정변수로 제안하고 있는 �무�기와 �무부담� �향� 주는 다양한 변수들� 관계를 파악하기 위한 연구를 제언한다. 셋째, 간호사� 조�유효성� 대한 구조모형 검� 결과, 잡�래프팅� 조�유효성� �정��며 중요한 요�으로 확��었으므로 조�유효성� 높�기 위한 잡�래프팅 �육프로그램� 개발과 �용 효과를 검�하는 후� 연구가 필요하다

Notes

� 논문� 제1저� ���� 2022년� 박사학위논문� 축약본임.

This manuscript is a condensed form of the first author’s doctoral dissertation from Chungbuk National University. Year of 2022.

CONFLICTS OF INTEREST:The authors declared no conflict of interest.

AUTHOR CONTRIBUTIONS:

  • Conceptualization or/and Methodology: Lee EY & Kim E.

  • Data curation or/and Analysis: Lee EY & Kim E.

  • Funding acquisition: Lee EY.

  • Investigation: Lee EY.

  • Project administration or/and Supervision: Lee EY & Kim E.

  • Resources or/and Software: Lee EY.

  • Validation: Lee EY & Kim E.

  • Visualization: Lee EY & Kim E.

  • Writing original draft or/and review & editing: Lee EY & Kim E.

ACKNOWLEDGEMENTS

None.

DATA SHARING STATEMENT

Please contact the corresponding author for data availability.

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    Effects of Clinical Nurses’ Job Crafting on Organizational Effectiveness Based on Job DemandsResource Model
    J Korean Acad Nurs. 2023;53(1):129-143.   Published online February 28, 2023
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