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J Korean Acad Nurs : Journal of Korean Academy of Nursing


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HOME > J Korean Acad Nurs > Volume 51(6); 2021 > Article
Research Paper Types of Perception Toward Quarantine Measures among Patients Infected with COVID-19
Geun Myun Kim, Jung Un Lee, Hae Kyung Jung, Soo Gyung Nam, So Hyeong Sim, Soo Jung Chang
Journal of Korean Academy of Nursing 2021;51(6):661-677.
DOI: https://doi.org/10.4040/jkan.21141
Published online: December 31, 2021
Department of Nursing, Gangneung-Wonju National University, Wonju, Korea ÿØÿàJFIFddÿìDuckydÿáqhttp://ns.adobe.com/xap/1.0/ ÿîAdobedÀÿÛ„ÿÀŠÿÄ     ! 1AQa"q� 2#w8ð‘¡ÁÑB3´µ6v¶7×X±Rr²$˜9áñb’C³Ãt%u&–ÖW·‚s'(xy¢ÂÓ4T”5f‡—ÇH¨¸Ø  !1AQaq"�‘¡2B ±ÁRbr#³´u67ðѲ3sTt5v8áñâSc$4Ä‚’¢C“ÔÔ%UÕÂÒÓ…•FVÅÿÚ ?ßàêÓ_A÷ú‹× ­j- ŠHÌûû>‚>Ì,šm*>½ôßÈÞfzp"áõö—£Téõ‹£—Ær÷Kkr¾ÒÙî��âœ^× »Òr.|_&€ã]¿|*œ™v¿P¶²uܶv”o‡±¿QÇ1Ÿ ¾�ŒŸmÍëw¾VJUöhu-ãIð"=L‹‡n§õ‘iù½AÆ•8Úö�"ûÛ²½þ„� ák�*Ò¿[yùu:ý.Ž‚v«U¤ÒÚQ+•)Ñá%F� D•Hy²V‡è×B훩kš>‘Hêy8øÓj©Ý¹ q~§9Dúñ4íKR‚þm±zõÚíQ„¥ßö)µ^Ê”Ó.J%k_tVi5NTê¥Ójg!'¡k©Çy|5as…¨ðÃOÏÁÈ»)R–¯Û¸ß©FMÔ¿3LÕ4çj¹6dÖùÚœ#êNIwUF©•]J ûq¡BŒô¹/(ËF™aãŠâfJöRzq3à\GÕ›™ ?ö~\£ 6å)6èý•Wµµ4¶m[O›ö^L0ìEË&r¤RMïØ¶*º×ÑC .ÍÂ]Un·l¥Š-1— 1ßr#Rj/¥´ø¯&QɈ׉˩·ás6­Rj=5Tgæ.´êy™.·PÓ¡:ÖJJíS«…÷:îßC8èÝ-Äù„2u]–d�&¢é»Òvøª·Uºz;¾»7p·9‘˜» 5Všã‰nLÖ¢µ£”¢"y)Ц">Ói×™Ñ(ûIDDd|œ¹Ö Yj0·­; L›§ãR¯fÙÞàÝS�˜:k¥ÚÃñtYäK%*ÒN2^ômñ|&dÄŸthó":‡ãÊe§Øy¾)u§P—¶ôQó¡ZöðW)gcC3Pv&“M¾ÇéM¯„ÂWìÏì¬d&¯Å´ãÛ²½�mvŸT¹èRoÞÕªM0Ü3ä*…F3Yº›dûèæãýÃ6¡®èÚ\8õ,¼\h÷Ý» kß”‘õâi¶¡<k× žÞNTõð¦wSëÔªº­Ñmljö•’j[>->±p£tU©Ôâ�%¯'§L‹R>&EÇBïôH$ßÝý�§ÉMQAU¶x[›$Z6’ÒÍv®Ôi&’_“a.K˜IQ{äh©yÆ’½ ’j"JùOCá ê×9òö—ìeäFŒªÒ�´ÞÿfŽjµîí;™ËšÎ©<[3”_m%ÃïÑ÷ ·•l‹¦Q@¥Ö4œ³Ñg²ü�=5$°™(J]YëÁ®c-OMqé<÷ÊÚõÇ�‡“ wSø²�¨¹z’œ«ïÚ—)kš$ÜË7ªV©I¥ïÅPý붾ͯnV+卵*t]i‚ÐŽD¥31ñí~S¨Añí1ûéÃCÐ2u)ÑÂʼnΛãQn-UÅoîi÷3ò´�:®«gß»rI8ý¯ÊØ“Wm*G zà«Ü•)ZÌ×§J}Åê§Yµ Y“lGeJ6ØcB2I ‹NS3×Qµ>kÔõÞ=KT›½ÅBëœâ—ÆÙÎT]ŠŽž‚W鿇¢ÂÞ6œ¬«Ü+ãSÓÛ¦ööï÷Ož—X©QgG©R¦? 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Purpose
This study was conducted to identify the types of perception toward quarantine measures at hospitals or community treatment centers among patients infected with COVID-19.
Methods
This study applied Q-methodology. Two hundred and nineteen Q populations were constructed based on related literature and in-depth interviews with 5 adults infected with COVID-19 and who experienced quarantine and hospitalization. Interviews were performed from November 14 to 29, 2020. A total of 45 Q samples were extracted and Q sorting was performed using a 9-point scale for 30 adult subjects who experienced quarantine at hospitals and community treatment centers. The data were analyzed using the PC-QUANL program.
Results
The perception of subjects toward quarantine measures was classified into the following six types: ‘passive acceptance’, ‘social stigma perception’, ‘appreciation of daily life through awareness of the realities of illness’, ‘why me?’, ‘fearful perception’, and ‘positive meaning’.
Conclusion
The perception of quarantine measure among patients with COVID-19 is identified as six types with positive and negative emotional characteristics. This result will contribute to the development of individualized strategies to address psychosocial health problems among patients with infectious diseases.

jkan-21141.html
J Korean Acad Nurs. 2021 Dec;51(6):661-677. Korean.
Published online Dec 06, 2021.
© 2021 Korean Society of Nursing Science
Original Article
코로나19 (COVID-19)� �염� 대��� 격리입�� 대한 ��유형
김근면, �정언, 정혜경, 남수경, 심소형 장수정
Types of Perception Toward Quarantine Measures among Patients Infected with COVID-19
Geun Myun Kim, Jung Un Lee, Hae Kyung Jung, Soo Gyung Nam, So Hyeong Sim and Soo Jung Chang
    • 국립 강릉ì›�주대학êµ� 간호학과
    • Department of Nursing, Gangneung-Wonju National University, Wonju, Korea.
Received July 30, 2021; Revised September 23, 2021; Accepted October 01, 2021.

This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution NoDerivs License. (http://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0/) If the original work is properly cited and retained without any modification or reproduction, it can be used and re-distributed in any format and medium.

Abstract

Purpose

This study was conducted to identify the types of perception toward quarantine measures at hospitals or community treatment centers among patients infected with COVID-19.

Methods

This study applied Q-methodology. Two hundred and nineteen Q populations were constructed based on related literature and in-depth interviews with 5 adults infected with COVID-19 and who experienced quarantine and hospitalization. Interviews were performed from November 14 to 29, 2020. A total of 45 Q samples were extracted and Q sorting was performed using a 9-point scale for 30 adult subjects who experienced quarantine at hospitals and community treatment centers. The data were analyzed using the PC-QUANL program.

Results

The perception of subjects toward quarantine measures was classified into the following six types: ‘passive acceptance’, ‘social stigma perception’, ‘appreciation of daily life through awareness of the realities of illness’, ‘why me?’, ‘fearful perception’, and ‘positive meaning’.

Conclusion

The perception of quarantine measure among patients with COVID-19 is identified as six types with positive and negative emotional characteristics. This result will contribute to the development of individualized strategies to address psychosocial health problems among patients with infectious diseases.

Keywords
COVID-19; Hospitals, Isolation; Infections; Q-Sort; Quarantine
코로나19; 격리 병�; �염; Q-분류; 격리

서론

1. 연구� 필요성

격리는 �염병 환� � �심환� �는 �염병 병�체 보유�로부터 다른 환�나 병��서 근무하는 ��들� �염�거나 전파�는 것� 예방하고 보호하기 위해 실시하는 것으로[1], 우리나�는 전염병� 발�과 유행� 방지를 위해 ‘�염병� 예방 � 관리� 관한 법률(�염예방법)’ [2]�서 �염병� 정�와 그 특성� 따른 격리와 수준� 정하고 있다. 특히, 1급 �염병� 경우 치료과정�서 �압격리와 같� 높� 수준� 격리가 필수��다[2]. 2019년 12월 첫 �염�가 보고� �후 전 세계�� 대유행으로 �어진 코로나바�러스�염�-19 (�하 코로나19)는 발열, 오한, 근육통, 마른기침, 콧물, �후통, �욕부진, 설사 등� ��� 수반하는 호�기 �후군� ‘신종 �염병�후군’으로 ‘1급 �염병’�다[2, 3]. 세계보건기구(World Health Organization [WHO])� 코로나19 팬�믹 선언[3] �후, 2021년 7월 12� 기준 전 세계�으로 코로나19 �염� 186,762,432명, 사�� 4,030,916명(사�률 2.22%)� 달해 있으며, 국내 �염� 169,146명, 사�� 2,044명으로 0.3%� 치명률� 보�고 있다[4]. 우리나�는 코로나19� �염� 차단하고 예방하기 위해 질병관리청�서 2020년 3월 사회� 거리�기를 시작으로 신�하고 정확한 검사 �입, 전파 차단� 위한 확진� �� �선 확보, 관할 지�체 차�� 확진� ��경로 알림� 실시하는 등 ��과 경제�활� 최대한 유지하기 위해 노력해오고 있으나 변�바�러스� 출현 등으로 코로나19� 종�� 여전히 불확실한 �황�다[3, 5].

�단 코로나19 확진�로 진단�면 국가지정병��나 �활치료센터� 격리입�� 하게 �며, 코로나19로 �한 격리는 공기 매개 전염병� 전염� 방지하기 위한 �압격리 � 접촉 매개 전염병� 전염� 방지하기 위한 접촉 격리가 �루어지고 있다[2]. 코로나19 확진 대��� 중��� 따�, 대��가 중� �태�면 중환� 병��, 경� �태�면 �반병�(�활치료센터 �함)� 배정하여 격리입�치료를 시행한다. 격리입� �안 환�는 대부분� 시간� 혼� 보내게 �며 담당 �료진과� 접촉만 극히 �부 허��다. �러한 과정�서 환�는 코로나19 �환으로 �한 고통, 갑작스러운 진단과 격리 과정�서 겪� 충격과 고립�, 가족과 지�들� 대한 �책 혹� 사별� 경험, �염 사실� 주위� 알려지면서 겪는 배제와 차별, 완치 �후� 겪는 �종 후유��, 휴��나 실�, 소� �소 등� 사회경제� 변화 등 삶� 여러 �역�서 � 변화와 어려움� 겪게 �다[6, 7, 8]. 격리입�과정�서 겪� 삶� 변화와 어려움� 중�급성호�기�후군(Severe Acute Respiratory Syndrome [SARS]), 중�호�기�후군(Middle East Respiratory Syndrome [MERS])� �염�고 퇴� 후 완치� 대��들� 추� 관찰한 연구들�서� 보고�었는�, 격리 중 재�염� 대한 �려움, 좌절, 지루함, �절하지 못한 기본�� 제공, 정보 부족, 낙�, 죄책� 등� 경험하였고, �염병�서 완치���� 우울, 불안, 수면장애, 외� 후 스트레스장애 등� ��� 호소하는 등 �당 기간 �안 고통� 지��다고 하였다[9, 10, 11].

최근 들어, 코로나19� 대유행� 장기화�면서 �염병� 국가� 공중보건위기로 ���고 �염� 개��게 있어서� 트�우마로 ���고 있다[12]. �러한 트�우마는 �염병 급성 �환기�만 아니� 완치� �후�� 수 개월�서 수 년 �� 지�� 수 있다[12]. 따�서 �� 9개월, 2개월� 비�� 짧� 국내 유행기간� 가졌� SARS [13]나 MERS [14] �염환�� 추�조사 결과로는 코로나19� �염� 환�들� 어떠한 심리사회� 문제를 보�게 �지 예측하기 어려우며, 격리입�과정�서 대��들� 경험하는 다양한 어려움� 발견하고, �를 극복하기 위한 중재전략� 마련하는� 제한� 따를 수 있다. �한, 대부분� 격리입� �안 �염전파방지와 치료를 위해 불필요한 접촉� 삼가는 등 매우 엄격하게 격리와 치료가 시행�며 신체�� 확�, 치료� 처치 등� 제외한 치료진과� 접촉 �한 제한�으로 시행�고 있어 심리사회� 측면� 문제를 �극�으로 예방하고 해결하는 것� 어려운 것� 현실�다[15]. 대��� 심리사회� 건강문제는 �염�로 진단받으면서부터 시작�므로, 격리대��� 신체� 고통� 아니� 심리사회� 어려움� 예방하기 위해서는 격리입� 시작 시�부터 대��� 개별� 특성과 격리입�� 대한 ��� 파악하고 �를 고려한 세심하고 �절한 중재가 �용�어야 할 필요가 있다. 코로나19 대유행� 장기화�고 있는 �황�서 코로나19� �염� 대��들� 격리입�� 대한 ��� 다양한 유형과 현�으로 존재할 것으로 보�며, 트�우마 등 부정� 결과는 �러한 ��� 시작�서부터 비롯�므로 대��� ��� 대한 주관성� 연구할 필요가 있다. 국내�서 코로나19 유행 기간 중 격리대��를 대�으로 한 선행연구로, �염��� 없는 해외 입국 �가격리�를 대�으로 미술치료경험 사례를 보고한 연구가 1편 있었으나[5], 코로나19� �염� 대��들� 격리입� 관련 ��� 대한 연구는 지금� 보고� 바가 없다.

격리입�� 대한 대��� ��� �정, 부정� 단편�� 표현으로 측정하기�는 대�� 내면� 존재하는 다양한 ��� 범위를 �괄하지 못한다는 한계가 있다. �러한 특성� 고려하여, 본 연구�서는 Q 방법론� 활용하여 격리입�치료� 대한 ��� 분류하고 특성� 설명하고� 하였다. Q 방법론� 연구 대�� 주관성� �관�으로 연구하는 방법론으로 '외부로부터 설명’하는 방법� 아닌 ‘내부로부터 �해’하는 접근방법�다[16, 17]. � 방법론� 특히 특정 집단� ��, 태�, 가치가 어떠하며 다른 집단과는 어떠한 유사성�나 차��� 있는가를 연구하는� 유용하다[17]. 따�서, 본 연구는 Q 방법론� 활용하여 코로나19� �염� 대��� 격리입�� 대한 ��� 유형별로 분류하고 유형별 특성� 설명하고� 수행�었다. �는 향후 �염병 간호현장�서 대�� 사정� 아니� 격리입�과정�서 �출�는 다양한 심리사회� 문제�� 해결하기 위한 중재전략 수립� 위한 기초�료로 제공� 수 있� 것�다.

2. 연구 목�

본 연구는 Q 방법론� �용하여 코로나19� �염� 대��� 격리입�� 대한 ��유형과 그 특성� 파악하고� 한 것으로 구체� 연구 목�� 다�과 같다.

첫째, 코로나19� �염� 대��� 격리입�� 대한 ��유형� 파악한다.

둘째, 코로나19� �염� 대��� 격리입�� 대한 ��유형� 분�하고 기술한다.

연구 방법

1. 연구 설계

본 연구는 코로나19� �염� 대��� 격리입�� 대한 ��유형� 확�하고 그 유형별 특성� 설명하기 위해 Q 방법론� �용한 �색� 연구�다.

2. Q 모집단과 Q 표본

Q 모집단� 코로나19� 확진�어 격리입�경험� 있는 대��와� 심층면담과 관련 문헌� 토대로 구성하였다. 심층면담 대��는 코로나19� 확진�어 격리입�치료 경험� 있는 만 19세 성�으로 선정하였다. 본 연구�들� 가족, �장 �료, 종�모임 � �호회를 통해 �� 표집(purposive sampling)과 눈�� 표집(snowballing sampling) 방법으로 모집하여 � 5명� 심층면담 하였다. 참여� 모� G� 거주�들로, 격리입� 장소는 병� 2명, �활치료센터 3명�었다. 퇴� 후 환� 경험� �색한 선행연구들� �료수집 시기가 퇴실 �는 퇴� 후 7� �내[18]�서부터 1년[19]까지 다양하였� �, 코로나19가 2020년 1월 신종 �염병으로서 국내 유입� 후 정부� 방역 강화방침과 맞물려 참여� 모집� 용�하지 않� �� 고려하여, �료수집 시기�는 제한� �지 않았다. 본 연구�들� 참여�들� 퇴� 후 �� 최소 1개월�서 최대 3개월� 시�� 2020년 11월 14�부터 11월 29�까지 면담� 진행하였다. 면담 전 연구 목�과 방법� 설명하고 ��를 구한 후, 대��� 편�를 고려하여 대��� 집�나 카페 등�서 �대� 개별 면담� 진행하였다. 모든 면담� ‘코로나19 확진 후 격리입� �셨� �황� 대해 �씀해주십시오’, ‘격리입�과정�서 어떤 경험� 하셨습니까?’, ‘격리입�� 대해 어떻게 ��하십니까?’�는 질문� 통해 코로나19로 �한 격리입� ��과 경험� 대한 내용� 중심으로 �론� �화(theoretical saturation)� �르렀다고 �단� 때까지 진행�었다. 면담내용� 대�� ��하� 녹취 후 기�하였으며, 면담 종결 후 즉시 현장노트를 작성하여 면담 분위기, 면담 과정�서 받� 대��� 대한 ��, �낌 등 비언어� �성� 기�하였다.

Q 모집단으로 심층 면담과 관련 문헌[20, 21]� 참고하여 코로나19� �염� 대��� 격리입�� 대한 주관�� �낌, 태�, �견� 관한 � 219개� Q 진술문� 추출하였다. Q 모집단�서 ��한 주제� �하는 Q 진술문� 범주화하였고, � 과정�서 유사한 진술문�나 한 진술문� � 개� 내용� 담긴 경우 삭제, 분리하는 과정� 거쳤다. 정련� 진술문들 중 격리입�� 대한 ��� 가장 잘 대표한다고 ���는 진술문� 임�로 선�하는 비구조화 표본추출방법과 Q 표본 수는 연구 특성� 따� 다르며 �반�으로 60개 �하로 설정한다는 문헌[17]� 참고하여 � 45개� Q 표본� 추출하였다. 추출� Q 진술문� 타당� �가를 위해 Q 연구 수행경험� �부한 간호학�수 2�, �염병 격리병� 간호사 1명�게 4� 척�� �가를 요청하였고, � 진술문별 내용타당� 지수(Content Validity Index [CVI])� �균값� 확�하였다. �반�으로 CVI는 연구 목�� 따� �균값� .60 혹� .70, .75 등으로 선�할 수 있는�[22]. 본 연구�서는 CVI� �균값 .70� 기준으로 하였으며, Q 진술문 45개� CVI는 모� .70 ��, �균 .78로 나타났다. 2~6명�게 시간 차를 �고 Q 분류를 2번씩 실시한 후 Q 분류 간� �관관계계수를 확�하는 Q 방법론� 신뢰� 검사방법[17]� 따�, 코로나19 �염 확진 후 격리입��었� 대�� 4��게 1차 분류를 하게 한 후, 첫 번째 사람�게 바로 재분류, � 번째 사람�게 1� 후, 세 번째 사람�게 2� 후, 네 번째 사람�게 1주� 후 재분류를 실시하여 �� 2번 간� �관관계를 분�하였다. 그 결과 �관관계 계수가 .79, .80, .84, .75로 모� .70 ���었고, 70 ���면 신뢰�가 충분히 높� 표본��는 기준[17]� �해, 45개 진술문� 최종 확정하였다.

3. P 표본

P 표본� Q 표본� 분류하는 작업� Q 분류를 시행하는 대��를 �한다[17]. 본 연구�서� P 표본� 코로나19로 확진 후 격리입�경험� 있는 만 19세 ��� 성�으로, 본 연구�들� 가족, �장 �료, 종�모임 � �호회를 통해 �� 표집과 눈�� 표집 방법으로 모집하였으며, 본 연구 목�과 방법� 설명한 후, 연구 참여� ��한 �를 대�으로 하였다. P 표본� 수는 100명� 넘는 경우 � Q 항목들� �수들� �균값으로 회귀하여 다� 요�들� 1~2개� 요�으로 편중시켜 요�� 수를 극�로 제한시키므로, 소표본� �리가 권장�며[17], �반�으로 40 ± 20명� 권고�다[23]. �료수집 시기는 P 표본 역시 심층면담 대�� 선정�서처럼 ��한 �유로 제한� �지 않았고, 심층면담 참여� 5명� �함한 � 30명� 대��들�게 퇴� 후 �� 최소 1��서 최대 4개월� 시��서 �료를 수집하였다.

4. Q 분류

Q 분류는 대���게 연구 참여� ��를 구한 후, 대��가 �하는 장소�서 편안한 분위기�서 분류할 수 있�� 하였다. P 표본�게 연구 목�과 카드분류방법� 대해 설명하고 Q 분류를 진행하였으며, Q 분류� 소요� �료수집기간� 2020년 12월 27�부터 2021년 1월 22�까지였다.

Q 분류는 연구 대��들� Q 표본으로 선정� 진술문� 강제 분�시키는 Q 방법론� �리[17]� 따� 시행하였다. Q 표본 45개를 하나씩 �고 주관�� �견� 중요�� 따� �정� �정 �는 ��(+), 부정� �정 �는 비��(-), 중립(0)으로 분류하�� 하�, � 항목들� 강제�으로 유사정�분�(forced quasi distribution)가 ��� 하였다. Q 분류 분��는 � ± 4�� 2개� 카드, ± 3�� 4개� 카드, ± 2�� 5개� 카드, ± 1�� 7개� 카드를 분류하�� 한 후, 나머지 8개� 카드는 중립으로 분류하고 0�으로 처리한다. Q 분��는 유사정규분�를 �루며 왼쪽으로 진행할수� 강하게 ��하지 않��, 오른쪽으로 진행할수� 강하게 ��함� �미한다. 대��가 �접 Q 표본� 하나씩 �으며 주관�� �신� �견� 중요�� 따� 비��, 중립, ��로 분류하�� 하였다. �한 분류가 �난 후 Q 요� 해� 시 유용한 정보를 얻기 위해, P 표본들�게 ��, 비��� 양극� 놓� 진술문� 대해 분류한 �유나 �낌 등� 대해 추가�으로 질문하였다.

5. �료분�

P 표본� 분류한 45개� Q 진술문들� 대해 � P 표본� �� �는 ��하지 않� 수준� 따� 가장 ��하지 않� 항목� 1�� 시작으로 ��하지 않는 정�가 약할수� 1�� �하며, ��하는 정�가 가장 강한 경우 9�� 부여하였다. �를 �료 파�� 입력한 후 PC-QUANL program� 통해 � 항목� 표준 �수(Z-score)와 주요 분�(principal component factor analysis)� �용한 Q 요�분�� 실시하였다. 가장 ���� 요� 수를 결정하기 위해 아�� 값 1.0 ��� 기준으로, 요�� 수를 다양하게 입력시켜 산출� 결과 중 변량과 누�변량, 대��� 격리입�� 대한 ��� �성� 고려하여 가장 합리�� Q 요���고 �단�는 유형� 선�하였다.

6. 윤리� 고려

강릉�주대학� 기관�명윤리심�위�회(GWNUIRB-2020-36-1,2,3)� 승�� 받� 후 �료수집� 하였다. �료수집 전, Q 모집단 구성� 위한 심층면담 대��와 P 표본들�게 연구 목�� 설명하고 서면��를 얻었다. �한 �명성과 비밀보장 등� 관한 윤리� 고려사항� 설명하고 참여를 �하지 않으면 언제든지 철회할 수 있�� 설명하여 �발� 참여를 보장하였으며, 연구 목� �외� 다른 목�으로 사용�지 않�� 설명하였다.

연구 결과

1. Q 유형� 특성

P 표본� 축으로 하는 요�분� 결과, 코로나19� �염� 대��� 격리입�� 대한 ��� 5개 요�, 7개 유형으로 분류�었다. 최�� 요� 수는 eigen 값 1.0 ��� 기준으로 요�� 수를 다양하게 입력시켜 산출� 결과 중, � 유형 간� �관관계가 낮아 요� 간 �립��며 고유하다고 볼 수 있는 것� 기준으로 결정한다[17]. ��, 요� 수를 QUANL program�서 다양하게 입력하여 산출한 결과, 요� 수를 5개로 하였� 때 eigen 값� 1.0 ���면서 � 유형 간� �관관계가 낮아 요�마다 고유성� �정� 수 있다고 �단하였다. 요� 5개는 전체 변량� 56.4%를 설명하였으며 요� I 30.9%, 요� II 8.7%, 요� III 6.8%, 요� IV 5.2%, 요� V 4.8%로 나타났다. 분류 결과, 요� I� I 유형�, 요� II는 II 유형�, 요� III� III 유형� 형성하였다. 요� IV�서 IV 유형과 VI 유형, 요� V�서 V유형과 VII 유형� 형성�었는�, �것� � 요�� �재� 때 같� 요�� 분류� 참여�들� �� 정�가 요� IV�서 34.3%, 요� V�서 31.7% �반�었기 때문�다. 그러나 VII 유형� 대�� 수가 0명으로 유형별 분��서 제외�었다[24].

2. 유형별 참여�� �반� 특성과 요� 가중치

유형별 참여�� �반� 특성과 요� 가중치를 Table 1� 제시하였다. I 유형으로 분류� 참여� � 7명 중 남�가 4명, 여�가 3명�며, 연령� 45세부터 66세까지 분�하였고, 기혼 6명, �혼 1명�었다. 종�는 기�� 6명, 불� 1명�었고, �육수준� 대졸 ��� 5명�었다. 격리입��수는 최소 11�부터 최대 40�까지였으며, 격리입�장소는 병�� 6명, �활치료센터가 1명�었다. 4명� 기저질환� 가지고 있었으며, �업� 4명� 무�, 그 외 �� 목사, 선�사, 서비스업�었다. II 유형 참여�는 1명으로, 32세 대졸 남성�며 미혼� 간호사로 종�는 없었고, 14� �안 병�� 격리입�하였다. III 유형 참여�는 � 10명으로 남성 4명, 여성 6명�었고 연령� 24세부터 67세까지였다. 결혼�태는 기혼 8명, 미혼 2명�었고, 종�는 종� 없�� 6명, 기�� 3명, 불� 1명�었으며, �육수준� 10명 모� 대졸 ���었다. 격리입��수는 최소 7�부터 최대 21�까지였으며, 격리입�장소는 병� 8명, �활치료센터 2명�었다. 2명� 기저질환� 있었으며, ��업, 회사�, 선�사, 간호사, 미용사, 요가강사 등� 다양한 �업군� 보였다. IV 유형 참여�는 � 4명으로, 남성 3명, 여성 1명�며, 연령� 25세부터 53세까지였다. 기혼 2명, 미혼 1명, �혼 1명�었고, 종�는 기�� 2명, 그 외는 종�가 없었으며, 4명 모� 대졸 ��� �육수준� 보였다. 격리입��수는 최소 12�부터 최대 20�까지였고 격리입�장소는 병�� 3명, �활치료센터가 1명�었다. 4명 모� 기저질환� 없었으며, �업� ��업, 요양보호사, 군� 등으로 다양하였다. V 유형� 참여�는 � 6명으로, 남성 2명, 여성 4명�며, 연령� 33세부터 70세까지였다. 기혼 2명, 미혼 1명, 사별 2명, �혼 1명�었으며, 종�는 기�� 4명, 천주� 1명, 종� 없�� 1명�었고, �육수준� 고졸� 3명, 대졸 ��� 3명�었다. 격리입��수는 최소 14�부터 최대 34�까지였고 격리입�장소는 6명 모� 병��었다. 기저질환� 있는 참여�는 1명�었으며, 회사�, 서비스업 등� �업군� 보였다. VI 유형 참여�는 � 2명으로 모� 여��며, 연령� �� 51세, 59세였다. 2명 모� 기혼�고, 종�는 기��였으며, �육수준� 대졸 ��� 1명, 초졸 1명�었다. 격리입��수는 �� 12�, 11��었고 격리입�장소는 2명 모� 병��었다. 2명 모� 기저질환� 없으며 �업� �� 선�사와 미화��었다.

Table 1
Participants' Characteristics and Factor Weights by Types

3. � 유형� 특성

1) I 유형: 수�� 수용형

I 유형 참여�들� 가장 강하게 ��한 진술문� Q3 ‘코로나19로 �해 격리�어 힘든 시간� 보내면서 가족� 소중함� �낄 수 있었다’ (Z = 1.93)�고, 다�으로 Q32 ‘퇴� 후 내 삶 �� ��들� �사하게 �껴졌다’ (Z = 1.72), Q2 ‘내가 아픈 것� 참� 수 있지만, 아�들�나 다른 가족들� 나로 �해 �염�지는 않�까 입�기간 내내 걱정�었다’ (Z = 1.70) 순으로 나타났다. 가장 ��하지 않� 항목으로는 Q24 ‘치료받는 �안, 전�는 미처 겪어보지 못한 ��들 때문� 너무 힘들어서 �대로 죽는게 아�까 걱정�었다’ (Z = - 1.80), Q29 ‘가족들� 만날 수 없고 외부와� 연�� 어려워 가족들과 주변� 대한 소�� 몰� 답답하고 불안했다’ (Z = - 1.61), Q7 ‘코로나19 �염��고 해서 ��과 �게 다르다고 ��하지 않는다’ (Z = - 1.55) 순으로 나타났다(Table 2).

Table 2
Q-Statements and Z-scores according to Types of Perception toward Quarantine Measures among Participants (N = 30)

I 유형 참여�들� 타 유형� 비하여 � 높게 ��한 진술문� Q13 ‘코로나19 격리병��서� �활� 어차피 겪어야 할 시간��고 ��하고 규칙��고 단조로운 �활환경� ��하려고 노력했다’ (Z diff = 1.23)와 Q32 ‘퇴� 후 내 삶 �� ��들� �사하게 �껴졌다’ (Z diff = 1.23)였고, 다�으로 Q5 ‘코로나19 �염으로 입�했��� 다른 환�가 기침하면 나� 모르게 고개를 �리는 등 나보다 ��� 심한 환�가 � 신경 쓰여 입� 기간 내내 불편했다’ (Z diff = 1.17) 순�었다. 반면, 다른 유형� 비해 낮게 ��한 진술문� Q33 ‘격리치료가 �나� 코로나19 환�가 줄지 않는 �황�서 �전� �활로 �아갈 수 없� 것 같다는 ��� 했다’ (Z diff = - 1.04)였고, 다�으로 Q29 ‘가족들� 만날 수 없고 외부와� 연�� 어려워 가족들과 주변� 대한 소�� 몰� 답답하고 불안했다’ (Z diff = - 0.80), Q27 ‘시간� 약�다’�는 �� 있듯� 처�엔 당황스럽고 힘들었지만 �젠 먼 �야기가 �어버렸다’ (Z diff = - 0.69) 순�었다(Table 3).

Table 3
Top 3 Q-Statements with Large Positive and Negative Differences in Z-Score for Each Type (N = 30)

I 유형 중, 요� 가중치가 가장 높� 19번 참여�는 45세 남성�며 기혼� 목사로서 �활치료센터�서 15�간 격리입��었� 참여�로 “바� ���서� 삶� 좋지만, 어쩔 수 없는 �황�기� 했고, ...중략... 코로나는 치료제� 없고 걸리면 주위 사람들까지 위험하니까 하기 싫어� 안 할 수� 없잖아요...��고 진술하였다. � 번째로 요� 가중치가 높� 16번 참여�는 51세 무�� 남성으로 기혼�며 병��서 12�간 격리입�하였� 참여�로 “집�서 딱히 할 �� 없었는�, 병���서 무서워했는� 와 보니 시간 맞춰서 �사� 주고 복��서 운�� 할 수 있어서 편안히 치료받� 수 있었어요. ...중략... 병��서 시키는 대로 치료받고 지시� 따르면 별다른 후유� 없� 지낼 수 있겠죠?��고 진술하였다.

I 유형 참여�들� 격리입��안 �소� ��하지 못했� 가족과 ��� 소중함� ��고, 격리입�� 어차피 겪어야 하는 �황으로 �정하고, 수���기는 하나 �료진� 지시, 치료과정 등� 수용하고 협조하려는 모습� 보였다. ��, I 유형� ‘수�� 수용형’으로 명명하였다.

2) II 유형: 사회� 낙� ��형

II 유형 참여�가 가장 �정�으로 ��한 진술문들� Q1 ‘�고 답답한 공간�서 격리�어 혼� 버티는 건 너무 괴로웠지만, 가족들� ��하면서 하루하루를 버텼다’ (Z = 1.95)와 Q35 ‘코로나19 확진�로 00번 환��고 불리는 게 사회� 낙� 같� �낌� 들었다’ (Z = 1.95)였으며, 다�으로 Q12 ‘코로나19 �염환�로 격리�는 과정� 마치 죄�처럼 �려간다는 ��� 수치스러웠다’ (Z = 1.46) 순으로 나타났다. 가장 ��하지 않� 항목들� Q11 ‘코로나19 격리병�� 입�하는 과정� �반 병� 입� 절차와 다르지 않다’ (Z = - 1.95)와 Q42 ‘내가 코로나19 �염��는 사실� 주위� 무분별하게 알려져, 한편으로는 �염전파 방지를 위해 �해가 �면서� 개�정보가 공개�어 불쾌�� �꼈다’ (Z = - 1.95)였으며, 다�으로 Q5 ‘코로나19 �염으로 입�했��� 다른 환�가 기침하면 나� 모르게 고개를 �리는 등 나보다 ��� 심한 환�가 � 신경 쓰여 입� 기간 내내 불편했다’ (Z = - 1.46) 순�었다(Table 2).

II 유형� 타 유형� 비해 � 높게 ��한 진술문� Q1 ‘�고 답답한 공간�서 격리�어 혼� 버티는 건 너무 괴로웠지만, 가족들� ��하면서 하루하루를 버텼다’ (Z diff = 2.23), Q18 ‘격리치료실� �유를 박탈당하고 �시당하는 것 같았다’ (Z diff = 2.14), Q14 ‘치료과정� �려웠지만, ���서 지� 힘들었� 나 �신�게 선물 같� 시간�었다’ (Z diff = 2.09) 순�었다. 반면 타 유형� 비해 낮게 ��한 진술문� Q42 ‘내가 코로나19 �염��는 사실� 주위� 무분별하게 알려져 한편으로는 �염전파 방지를 위해 �해가 �면서� 개�정보가 공개�어 불쾌�� �꼈다’ (Z diff = - 1.20), Q11 ‘코로나19 격리병�� 입�하는 과정� �반 병� 입� 절차와 다르지 않다’ (Z diff = - 1.11)순�었다(Table 3).

II 유형 참여�는 면담 과정�서 “내가 �료진으로 �염 관리� 대한 수칙� 철저하게 지켰��� �염� �었다는 사실� 무척 견디기 힘들고.... 낙� 그리고 수치심� �꼈어요.... �염 방지를 위해 정보가 공개�어서 모�가 조심할 수 있�� 해야 한다는 것� 알기� 수�하지만, 죄� 같� �낌과 계� 사람들� �다보는 것 같아요....��고 진술하였다.

요약하면, II 유형� �염관리를 철저히 했��� �염�어 격리입�한 것� 수치심� ��고, 격리입�과정� �유가 박탈�고 �시당하는 것처럼 ��하였다. �한, 정보공개로 �한 낙�과 소문으로 �한 걱정� 하면서� 가족과 주변� 전파�지 않� 것� 그나마 다행으로 여기고 격리입� �안 스스로를 챙기며 견뎌나갔다. 따�서, II 유형� ‘사회� 낙� ��형’으로 명명하였다.

3) III 유형: 현실 ��� 통한 �� �사형

III 유형� 참여�들� �정�으로 ��한 진술문� Q26 ‘바람� �고 햇볕� 받는 등 ���활 ��서 당연하게 누려왔� 것들� 소중함� �꼈다’ (Z = 1.70), Q6 ‘나만 조심한다고 해서 코로나19� 걸리지 않는 게 아니고, 확진�와 접촉한 줄� 모르게 �염� �니 모�가 피해��는 ��� 든다’ (Z = 1.44), Q7 ‘코로나19 �염��고 해서 ��과 �게 다르다고 ��하지 않는다’ (Z = 1.40) 순으로 나타났다. 가장 ��하지 않� 항목으로는 Q24 ‘치료받는 �안, 전�는 미처 겪어보지 못한 ��들 때문� 너무 힘들어서 �대로 죽는 게 아�까 걱정�었다’ (Z = - 2.70), Q5 ‘코로나19 �염으로 입�했��� 다른 환�가 기침하면 나� 모르게 고개를 �리는 등 나보다 ��� 심한 환�가 � 신경쓰여 입�기간 내내 불편했다’ (Z = - 1.98), Q9 ‘코로나19로 격리입� � 때 긴장�고 무서워 어디론가 ��가고 싶었다’ (Z = - 1.50) 순으로 나타났다(Table 2).

III 유형� 타 유형� 비해 높게 ��한 진술문� Q7 ‘코로나19 �염��고 해서 ��과 �게 다르다고 ��하지 않는다’ (Z diff = 2.06), Q34 ‘코로나19 �염� 그 누구� 잘못� 아니므로 죄���는 ��� 가질 필요가 없다’ (Z diff = 1.48), Q25 ‘언론�서 보�하는 후유�� 나�게는 나타나지 않아 안심�었다’ (Z diff = 0.49) 등�었다. 타 유형� 비해 낮게 ��한 진술문� Q24 ‘치료받는 �안 전�는 미처 겪어보지 못한 ��들 때문� 너무 힘들어서 �대로 죽는 게 아�까 걱정�었다’ (Z diff = - 2.67), Q5 ‘코로나19 �염으로 입�했��� 다른 환�가 기침하면 나� 모르게 고개를 �리는 등 나보다 ��� 심한 환�가 � 신경쓰여 입� 기간 내내 불편했다’ (Z diff = - 1.63), Q9 ‘코로나19로 격리입� � 때 긴장�고 무서워 어디론가 ��가고 싶었다’ (Z diff = - 1.04) 순�었다(Table 3).

III 유형 중, 요� 가중치가 가장 높� 24번 참여�는 60세 여성� 요가강사로서, 모임 후 �염�어 �활치료센터� 14�간 격리입�하였다. � 참여�는 면담�서 “�소�� 건강관리� 신경� 많� 쓰고 주�했는� �염�었네요. 사실 ��과 별로 다르지 않다고 대수롭지 않고 나한테 �런 �� �어날 줄 몰�어요. 그래� 갑�기 입�해서 당황스러운� 저� 치료를 위해 노력해 주시는 �료진과 주변 사람들� �움� 컸어요. 아주 사소한 ��� 대해서� � �사를 할 수 있었� 거 같아요. �제 건강� 위해 타로��나 사주를 보러 갈 게 아니� �주 � 씻고 마스� 잘하고 해야지 �겠어요.��고 진술하였다. � 번째로 요� 가중치가 높� 30번 참여�는 24세 남성� 군�으로, �활치료센터� 11�간 격리입�하였다. � 참여�는 면담�서 “뉴스�서 보는 �들� 남� �� 줄로만 알았는� 나�게� �런 �� �겼네요.... 부대 안�서 지시하는 대로 �� 잘 씻고 마스�� 잘 쓰고 다니면서 조심했는�.... 어디서 걸렸는지 모르겠지만.... 아마� � 씻기나 개�위�� � 정확하게 해야 하지 않�까 싶어요.... 군�서� 단체 �활� 하다 보니 나 혼�만� 아닌 다른 부대�들� � 철저하게 해야 한다고 알려 주려구요....��고 진술하였다.

�기 내용� 요약하면, III 유형� 코로나19를 �반 ��과 다르지 않다고 ��하는 등 �염병� 대한 ��수준� 높지 않고, 심�성� �게 ��지 못한 �태�서 �신� 모르게 �염� 특성� 있었고, �염��과 신체� 불편�� 비�� 경미한 수준�었다. 그러나, 격리입�하여 비로소 �신� 현실� ��하게 �면서 �염관리� 중요성� 깨닫게 �었고, 입� 전까지는 알지 못했� ��� 주는 고마움� ��게 � 유형�다. ��, III 유형� ‘현실 ��� 통한 �� �사형’으로 명명하였다.

4) IV 유형: 억울함 ��형

IV 유형� 참여�들� �정�으로 ��한 진술문� Q3 ‘코로나19로 �해 격리�어 힘든 시간� 보내면서 가족� 소중함� �낄 수 있었다’ (Z = 2.11), Q6 ‘나만 조심한다고 해서 코로나19� 걸리지 않는 게 아니고, 확진�와 접촉한 줄� 모르게 �염� �니 모�가 피해��는 ��� 든다’ (Z = 2.09), Q4 ‘나로 �해 가족�게 전염�었다는 사실� 알고 ��하고 미안했다’ (Z = 1.56) 순으로 나타났다. 가장 ��하지 않� 진술문으로는 Q14 ‘치료과정� �려웠지만, ���서 지� 힘들었� 나 �신�게 선물 같� 시간�었다’ (Z = - 2.36), Q23 ‘입�으로 �한 규칙�� �활로 건강한 �활습관� �겼다’ (Z = - 1.71), Q11 ‘코로나19 격리병�� 입�하는 과정� �반 병� 입� 절차와 다르지 않다’ (Z = - 1.69) 순으로 나타났다(Table 2).

IV 유형� 타 유형� 비해 높게 ��한 진술문� Q4 ‘나로 �해 가족�게 전염�었다는 사실� 알고 ��하고 미안했다’ (Z diff = 1.88), Q3 ‘코로나19로 �해 격리�어 힘든 시간� 보내면서 가족� 소중함� �낄 수 있었다’ (Z diff = 1.36), Q16 ‘코로나19 검사과정� 힘들었지만, 완치 �정� 위해 참고 견뎠다’ (Z diff = 1.22) 등�었다. 타 유형� 비해 낮게 ��한 진술문� Q43 ‘격리치료 후 완치 �정� 받고 다시 ��으로 �아갔� 때 주변� 배려로 잘 ��할 수 있었다’ (Z diff = - 0.78), Q39 ‘방호복� 입고 힘들게 �하는 �료진들�게 고맙다는 ��� 든다’ (Z diff = - 0.53) 순�었다(Table 3).

IV 유형� 요� 가중치가 가장 높� 22번 참여�는 53세 대졸 여성으로 요양보호사�며, 병��서 12�간 격리입�하였다. � 참여�는 면담�서 “나는 �업� 아픈 사람들� 만나기 때문� 마스�를 착용했는�� �염� �어 억울해요.... 괜히 나 때문� 가족들� 양성 결과가 나올까 � 걱정�예요.... �제 한�안� 친구들� 못 만나고.... 입� 중�� 답답하겠지만 얼른 낫고 �구들�랑 친구 만나려면 참고 견뎌서 나아서 나가야죠.��고 진술하였다. 요� 가중치가 � 번째로 높� 2번 참여�는 50세 대졸 남성�며 ��업��고 병��서 20�간 격리입�하였다. � 참여�는 면담�서 “코로나19로 입�하여 겪는 치료는 어쩔 수 없� 지켜야 하고 당연히 지켜야 할 규칙��고 ��하지만.... 그 시간� 힘들고 �다시 겪고 싶지는 않아요....��고 진술하였다.

��� 내용� 요약하면, IV 유형� �소 �기 나름대로 �염관리를 위해 신경� �왔��� �염� 것� 억울함과 피해��� �낌과 �시� �신으로 �해 가족들� �염� 것� 대한 죄책�과 ��함 �는 �신으로 �해 가족들� �염�까 � 걱정하는 마�� �다. �한, 격리입��활� 다시는 경험하고 싶지않� 정�로 어렵고 힘들게 ��하였다. 따�서, IV 유형� ‘억울함 ��형’으로 명명하였다.

5) V 유형: �려움 ��형.

V 유형� 참여�들� �정�으로 ��한 진술문� Q26 ‘바람� �고 햇볕� 받는 등 ���활 ��서 당연하게 누려왔� 것들� 소중함� �꼈다’ (Z = 1.89), Q24 ‘치료받는 �안 전�는 미처 겪어보지 못한 ��들 때문� 너무 힘들어서 �대로 죽는게 아�까 걱정�었다’ (Z = 1.75), Q30 ‘코로나19가 재발�어 다시 양성반�� 나올까 � �렵다’ (Z = 1.51) 순으로 나타났고, 가장 ��하지 않� 진술문� Q7 ‘코로나19 �염��고 해서 ��과 �게 다르다고 ��하지 않는다’ (Z = - 1.93), Q31 ‘격리치료 후 �장� 잃게 �까 � 걱정했는� 무사히 복귀할 수 있어서 다행�다’ (Z = - 1.88), Q28 ‘코로나19� 걸린 사실� 불안하기� 했지만, 병�� 나와 같� 처지� 환�들� 함께 있다는 사실� 안��� �꼈다’ (Z = - 1.53) 순으로 나타났다(Table 2).

V 유형� 타 유형� 비해 높게 ��한 진술문� Q24 ‘치료받는 �안, 전�는 미처 겪어보지 못한 ��들 때문� 너무 힘들어서 �대로 죽는 게 아�까 걱정�었다’ (Z diff = 2.67), Q33 ‘격리치료가 �나� 코로나19 환�가 줄지 않는 �황�서 �전� �활로 �아갈 수 없� 것 같다는 ��� 했다’ (Z diff = 1.70), Q36 ‘코로나19를 �부러 옮기지 않았는� 모��게 역�� �듯한 ��� 들었다’ (Z diff = 1.48) 순�었다. 타 유형� 비해 낮게 ��한 진술문� Q4 ‘나로 �해 가족�게 전염�었다는 사실� 알고 ��하고 미안했다’ (Z diff = - 1.43), Q28 ‘코로나19� 걸린 사실� 불안하기� 했지만, 병�� 나와 같� 처지� 환�들� 함께 있다는 사실� 안��� �꼈다’ (Z diff = - 1.28). Q12 ‘코로나19 �염환�로 격리�는 과정� 마치 죄�처럼 �려간다는 ��� 수치스러웠다’ (Z diff = - 0.41) 순�었다(Table 3).

V 유형� 요� 가중치가 가장 높� 3번 참여�는 70세� 사별한 여성으로, 기저질환� 가지고 있었으며 격리입��수가 34�로 V 유형 참여�들 중 가장 오랜 격리치료기간� 거쳤다. � 참여�는 면담�서 “펜션� 갈 때 혹시 모를까 � 조심했는�, 가족 전체가 �염�었다는 것� 믿어지지 않아요.... 입�치료 받는 �안 내가 여기서 나가지 못하면 어떡하나... 너무 무서웠고 가족들� 너무 보고 싶었어요.... 퇴�해서 바로 차를 타고 아무� 없는 곳� 가서 공기를 마시니 ‘내가 살아 있구나’ 했어요.��고 진술하였다. 요� 가중치가 � 번째로 높� 25번 참여�는 62세� 트로트 가수로 24�간 병�� 격리입�하였다. � 참여�는 면담�서 “나중� 합병�으로 목소리가 변하고 안 나와서 노래를 못하게 �까 � 걱정� �었어요. 다른 사람들� 퇴�하는� 나는 계� 양성� 나와서 퇴�� 못하고 �� 못하고 계� 병�� 갇혀 있�까 � 무서웠어요...��고 진술하였다.

V 유형� 참여�들� �명� 위협� 나타내는 심�한 신체 ��� 경험하고, �로 �해 격리기간� 길어지는 등 코로나19로 �한 �염 중��가 높� �태� 있으면서 죽�� 대한 �려움� �게 ��고, 코로나19가 ��과는 확실히 다른 무서운 전염병임� ���었다는 특성� 있다. �한, 코로나19가 완치�지 않으면 어떻게 하나�는 ��과 완치���� 재�염� �지 않�까 하는 �려움� 가지게 �었고, 코로나19로 �해 ��� 많� 부분� 잃었다는 부정� �� 특성� 보�다. 따�서 유형 V는 ‘�려움 ��형’으로 명명하였다.

6) VI 유형: �정� �미 부여형

VI 유형�서 �정�으로 ��한 진술문� Q8 ‘격리치료 후 달�진 �� 마스� 착용, � 씻기와 같� 위�관리를 � 철저히 한다는 것�다’ (Z = 2.22), Q23 ‘입�으로 �한 규칙�� �활로 건강한 �활습관� �겼다’ (Z = 1.52), Q31 ‘격리치료 후 �장� 잃게 �까 � 걱정했는�, 무사히 복귀할 수 있어서 다행�다’ (Z = 1.49) 순으로 나타났다. 가장 ��하지 않� 항목으로는 Q10 ‘격리과정�서 경험한 보건소 ��� 강압�� 태�와 �투� 하고 싶� �� 못 하고 참아야 했다’ (Z = - 1.94), Q34 ‘코로나19 �염� 그 누구� 잘못� 아니므로 죄���는 ��� 가질 필요가 없다’ (Z = - 1.63) 순으로 나타났다(Table 2).

VI 유형� 타 유형� 비해 높게 ��한 진술문� Q23 ‘입�으로 �한 규칙�� �활로 건강한 �활습관� �겼다’ (Z diff = 2.08), Q38 ‘격리입��안 �료진� �주 만날 수 없고 치료과정 등 �금한 것� 대한 설명� � 시�하게 들� 수 없어 답답했다’ (Z diff = 1.71), Q31 ‘격리치료 후 �장� 잃게 �까� 걱정했는� 무사히 복귀할 수 있어서 다행�다’ (Z diff = 1.68) 순으로 나타났다. 반면 타 유형� 비해 낮게 ��한 진술문들� Q15 ‘입�부터 퇴�까지 개� 선�� 여지 없� ��� 제한� 지시대로 움�여야 하는 치료과정� 답답하고 힘들었다’ (Z diff = - 0.91), Q6 ‘나만 조심한다고 해서 코로나19� 걸리지 않는 게 아니고 확진�와 접촉한 줄� 모르게 �염� �니 모�가 피해��는 ��� 든다’ (Z diff = - 0.42) 순�었다(Table 3).

VI 유형� 요� 가중치가 가장 높� 29번 참여�는 59세 기혼 여성으로 �육수준� 초졸�며, 기저질환� 없었고, 병� 내 미화���는 �업� 가지고 있었다. �장�서 �염�었��� 치료 후 다시 �장으로 복귀할 수 있�과 입� 기간� 보여준 �료들� 관심� �사하였고, 복귀 후 �염예방� 위해 스스로 �염 수칙� 지켰다. � 참여�는 면담�서 “근무하� �장�서 확진�가 나와 �염�까 � �려워 �장� 그만�었지만, 막� �염�고 보니 다시 ‘�� 할 수 있�까’, ‘언제나 �성� 나올까’ 하는 걱정� 많았는�, 격리기간� 짧고 �성� 빨리 나와서 �렇게 �할 수 있어서 다행입니다. ...중략... �사나 간호사들�나 다들 바� � 치료해주셔서 �사하지만, (�활치료)센터�서 별로 설명� 없� 나가�고 해서 나왔는�, 그 다� 뭘 해야 하는지 모르겠구, 격리를 하지 않아� �는 건지....설명� �세히 해주면 좋겠어요. 안 �면 내가 스스로 물어보고 확�해서 해결해야죠��고 진술하였다. 요� 가중치가 � 번째로 높� 17번 참여�는 51세 기혼 남성으로 대졸 ���며 12� �안 병�� 격리입��었다. � 참여�는 면담�서 “모임� 참여하는 게 걱정� �면서� 나는 괜찮� 거� 믿었는�.... 막� 걸리니 �� 나네요. 주님께 늘 기�하면서 병� 지시� 따� 치료받았�니 2주� 안 �어서 퇴�하게 �었어요. 다른 사람보다 빨리 나� 거죠. �료진들� 너무 힘들게 �하고 고�하시��구요. 업무가 너무 많아 힘들어 보였어요.... 저�� 지시� 잘 따�야죠��고 진술하였다.

�기 내용� 요약하면, VI 유형� 격리입�과정�서 �염 전파 방지를 위해서 어� 정�� 개�정보 공개는 �수해야 한다고 ��하고, 주변� 격려와 지지� �사함� ��고 있다. 비� 치료과정� 대한 �료진� 설명� 부족하여 불만� 있었으나 �료진� 과다한 업무 때문임� �해한다. 즉, 격리입��황� 만족스럽지는 않으나 규칙�� �활� 기회로 ��하는 것처럼 ���으로 �정� �미를 부여하려고 노력하며 �하는 ��과 �장으로� 복귀를 위해 �료진� 지시와 치료� �극�으로 협조하고 참여하려는 ��� 보�다. ��, 유형 VI� ‘�정� �미 부여형’으로 명명하였다.

마지막으로, 모든 유형들�서 �치를 보� 항목� '방호복� 입고 힘들게 �하는 �료진들�게 고맙다는 ��� 든다(Z = 0.88)로 나타났다.

논�

본 연구는 코로나19로 격리입�치료 경험� 있는 대��� 격리치료� 대한 ��과 그 특성� Q 방법론� �용하여 파악하고� 시��었다. 그 결과, 코로나19 격리치료� 대한 �� 유형� � 6가지 유형으로 분류�었다.

I 유형� ‘수�� 수용형’� 격리입�� 어차피 겪어야 하는 �황으로 받아들�고 �정하는 특성� 보였다. �것� 참여�들� 경험하는 격리� 부정�� 심리효과를 최소화하기 위한 대처 전략으로 설명� 수 있으며, 격리�황�서 �신보다 � 위중한 환�들� 보면서 �신� �황� �사하게 여기고 혼�만� 시간� �정�으로 ��하고 성찰하게 �었다는 연구 결과[25]와 유사하다. �한, I 유형� 비� 수���지만 격리입��황� 수용하며 �사와 운� 등 �신� �과표를 정하여 �활하고 �료진� 지시와 치료과정� 따르는 특성� 보였다. �염병 스트레스 마��봄 안내서[26]� 따르면, 격리�었� 때 계�� 세워 �정한 시간� �사, 수면과 휴�, 가벼운 실내 운�� 하는 것� 매우 중요한 정신건강 대처 전략임� 강조하고 있다. �를 근거로, I 유형� 대��들� 위해 힘든 격리�황 ��서� �신� 스트레스를 최소화하고 정해진 치료와 규칙�� �과를 소화하는 것� 대한 �정� 피드백� 지��으로 제공하고 강화할 필요가 있다.

II 유형� ‘사회� 낙� ��형’� 해당�는 참여�가 1명으로, 간호사로서 �염관리를 철저히 했��� �염� 것� 스스로� 대한 수치심� 가지고 있었다. �료�� 사회� 낙�� 고위험집단��는 것� 질병관리청[27], WHO [28]� 공개�으로 제시하고 있고, 코로나19 환� 간호� 참여한 간호사들� 사회� 낙� ��수준� 조사한 국내 연구 결과[29]를 통해서� 입�� 바 있다. 사회� 낙�� 신종 �염병 유행 시 격리�와 가족� 정신건강� 지��으로 부정� �향� 미치는 심�한 문제�다[15]. 따�서 정부차��서 사회� 낙�� 유발하는 요�� 파악하고, 확진�� 대한 차별� 발�하지 않�� 지역사회, 언론� 대�으로 불필요한 노출� 막고 사회� �� 개선� 위해 노력해 나가야 한다. 방역당국과 �료기관�서는 방역과 치료과정�서 코로나19 격리�� 대한 사회� 낙� 사정� 통해 취약성� �극�으로 고려하고 지�하는 것� �함한 �권 존중� 정신건강 문제� 중요한 예방수단으로 간주하는 것� 필요하다[12, 28, 29]. �한, �료진들� � 유형� 대��들과 소통할 때, 환��게 책임� 전가하는 언어 사용� �제하고 힘든 시간� 잘 견디고 있다는 격려와 위로� 메시지를 전달하고 지지할 필요가 있다[30].

III 유형� ‘현실 ��� 통한 �� �사형’� 참여�들� 보� 격리입� 전 코로나19� 대한 ��� 사람들� 신종 �염병 위험� 대해 다른 사람�나 집단� 걱정하고 비난하면서� 정작 �신� 건강하기 때문� �염 위험성� 낮게 �가한 선행연구 결과[31]와 유사하였다. 즉, �신� �면한 위험� 과소�가한 낙관� 편견 �태[31]�고 볼 수 있다. �한, III 유형 참여�들� 비�� 경미한 �염��� 경험하여 코로나19� �염� 줄 몰�� 특성� 있다. �는 Shaban 등[25]� 연구�서 참여�들� 경미한 �� 때문� �반 �기로 ��하고 코로나19� �염�었다는 ��� 하지 못했다고 하면서, 미디어�서 심�하다고 알려진 코로나19� 임�� 특성과 참여�들� 실제 경험과� 불�치성� 보고한 것과 유사한 결과다. III 유형 참여�들� 격리입�� �염병� 대한 ��� �가하면서 격리입�하기 전까지는 알지 못했� ��� 주는 고마움� ��는 �시�, �염관리� 중요성� 깨닫고 위�관리를 철저히 하게 � 계기로 ��했다는 특성� 보였다. �것� 코로나19 확진 사례를 �·간접�으로 경험한 사람들� �신�나 가족� �염 위험� � �게 ��하며, 실제 예방행위 실천� 강화한 것으로 나타난 연구[31], 코로나19 �염환�들� 격리입� 경험� 퇴� �후 건강과 면역 �진� 위해 개�위�� �함한 �활습관� 변화시켜야겠다는 �지로 �어졌다고 표현한 연구[25]와 �치한다. �반�으로, �염병 관련 예방조치를 취하고 �염병� 대유행� 통제하기 위한 주요 요소로서, �지� �수성(질병� 걸리고 �태가 나빠지는 경향), �지� 심�성(질병� 심�성), �지� 효과(제안� 예방법� 효과)가 �리 받아들여지고 있다[32]. �를 근거로, III 유형 대��들� 지��� �염예방수칙 준수와 건강�진� 위해 �염병� 대한 �지� 심�성과 �지� 효과를 고려한 전략� 수립하고 �용할 필요가 있겠다. 예로, 정부와 전문가집단� 주�로 전형�� 호�기 �� �만 아니� 경미한 �� �는 무��� �염전파 가능성과 가족과 같� 공�체 차�� �염전파 위험성� 대한 ��� 활용한 예방행위 촉진메시지를 확산시키고[25], 마스� 쓰기, � 씻기, 사람 많� 곳 피하기와 같� �염예방행위� 효과를 세대별로 접근� 쉬운 다양한 �사소통채�� 통해 �극 �보하는 것 등� 들 수 있다[32].

IV 유형� ‘억울함 ��형’으로 참여�들� 억울함과 피해��과 함께 가족�게 �염� 전파한 � 대한 죄책�과 걱정하는 마�� 가지고 있었다. �것� 선행연구[25]�서 예방수칙� 잘 지켰� 참여�� 경우, �신� 코로나19� �염�었다는 소�� 믿기 어려워했고, 대다수� 격리환�가 타�, 특히 가족과 친구를 �염시킨 것� 대한 죄책�� 가지거나 전파시킬 것� 우려한 것과 �치한다. 죄책�� 특정한 행�� 대한 �기비�� 수반하고 타�� 대한 �신� �향� 걱정하며 다른 사람� 입장� ��하는 ‘공�’과� 연관�는 �정으로, 고백과 사과와 같� 전향� 행�� 유�하여 결과�으로 대�관계� ��� 주기 때문� 순���고 건설�� 것으로 여겨질 수 있다[33]. 그러나, 죄책�� 개�� 통제할 수 없는 �황� 대해 과한 책임�� ��거나 행�� 대한 배�� 불가능할 때�는 정신건강� 위협� � 수 있다[34]. �런 �미�서, �염예방� 필요한 조치를 했어� 코로나19� 출처를 쉽게 추�할 수 없고 잠재�으로 모든 사람� 무�� 매개체가 � 수 있는 �황�서 코로나19� �염� 사람들� 갖는 죄책�� 정신건강� 부정� �향� 미치며[33], �로 �해 결과�으로 신체� 건강�� �향� 줄 수 있다. 선행연구들�서는 �러한 정서를 갖는 대��들� 격리입�할 때 정신건강과 관련� 심�한 합병�� 예방하기 위한 심리� �급조치가 필요함� 강조하고 있다[34, 35].

따�서, IV 유형 대��들�게는 걱정, 불안, 죄책� 등� 격리기간� �길 수 있는 정��� 스트레스 반�임� 설명하고, �신� �정�으로 ��하�� �는 심리프로그램� �용하고, 필요 시 정신건강전문가� �움� 받�� 안내해야 한다. �한, 대��들�게 격리치료가 무조건 �내해야 하는 고통스러운 과정� 아닌 �신과 타�� 위한 가장 중요한 �염병 예방활�� 하고 있다는 �부심� 가질 수 있�� �움으로� 치료과정� 잘 ��하고 ��� 복귀할 수 있�� 해야 한다[26].

V 유형� ‘�려움 ��형’으로, � 유형 참여�들� 코로나19� 대한 공�심과 재�염� 대한 �려움� 가지고 있었으며, ��� 많� 부분� 잃었다는 부정� ��� 보였다. 모든 언론� 질병� 심�성� 경고하고 있는 �안, �쇄공간� 격리� 환�들�게 잘 알려지지 않� 바�러스 질환� 대한 공�와 불안, 갇혀있는 �낌, �절한 �학치료를 쉽게 �용하지 못하는 것 등� 정신� 트�우마로 작용할 수 있다[36]. 격리입��수가 길어지면서 질병� 대한 공�와 재�염� �려움� 나타낸 특성� 격리입�기간� �가할수� 심리� �향� 많� 받� 것으로 나타난 연구[25]와 심한 우울 �태를 보�는 환�� 비중� 격리입� 2주 시��서는 격리입� 첫 주와 유�한 차�가 없었으나, 격리입� 4주시��서는 그 비중� 유�하게 �가한 연구[36]와 유사하다. �와 관련하여, Kang 등[36]� 정신과� 과거력� 없는 격리�들� �활치료센터� 처� 입소했� 때 정신�담� 많� 요청했지만, 며칠 후� 걱정과 불안� 빠르게 �소한 �유를 �절한 전문가� �봄� 받기 때문으로 설명하였다. � 다른 연구[35]�서는 중국�서 신종�플루엔� 대유행 당시 7� �내� 짧� 격리는 부정�� 심리효과를 나타내지 않았다. 따�서, 격리대��들� 질병� 대한 불확실성과 재�염� �려움 등� 부정� 심리 경험� 최소화하기 위해서는 전문가� �한 질병과 관련한 정보제공과 �사소통� 강화하고, 바�러스 검사�정과 퇴�지침� 격리�와 �반� 모�를 �염으로부터 보호하는 것� 목표로 수립�어야 하며, �절한 임�� 필요성 없� 격리기간� 연장�지 않�� 주�해야 한다[36].

VI 유형� ‘�정� �미 부여형’� 요� IV�서 IV유형(억울함 ��형)과 분리�어 나온 유형�다. VI 유형�서� �료� 지지� 대한 �사함과 같� �정� 정서와 비� 만족스럽지 않� �황�지만 �정� �미를 부여하고� 하는 특성� 부정� �정� 강하게 드러났� IV유형과 차별화�다. � 유형� �료위기�황 ��서 �료제공�� 관리 연�성� 부재한 경우�� 대��가 �정�� �세로 치료와 치료 �사결정� 능��으로 참여하면 질병 결과를 개선할 수 있�[37]� 지지해주는 유형으로, 격리입�� 어쩔 수 없� 겪어야 하는 �황으로 ��하고 수��으로 치료� 따르는 I 유형과� 차별화�다. 즉, Table 2�서 VI 유형� Q38 ‘격리입��안 �료진� �주 만날 수 없고 치료과정 등 �금한 것� 대한 설명� � 시�하게 들� 수 없어 답답했다’ 진술문� �정� ��를 하여(Z = 1.21) 정보추구� 대한 �극성� 나타났으나, I 유형� � 진술문� 부정� ��를 하여 (Z = - 1.47) � 유형 간 특성� 차�를 보여준다. �한, � 유형� 다른 유형� 비해 주변 사람들과� �호작용과 지지� 중요성� 부�� 특성� 보�다. �료진과� �사소통 기회 부족� 대해 답답함� �꼈� 반면, 입�과정�서 보여준 �료들� 관심과 격려� �사함� �꼈다. 환�-�료진 간� �호작용과 �사소통� �염병으로 격리� 환�� 건강�태를 개선하는� 중요한 기여를 한다는 �� 선행연구들� 통해 입��고 있다. 즉, Nair 등[38]� 메타분� 연구�서 격리와 관련하여 �료진으로부터 충분한 설명� 들� 환�들� 만족�가 높고, 격리과정� 잘 견뎌 나갔� 반면, �료진� �주 만나지 못한 환�들� 부정� 경험 수준� 높았고, Yang 등[39]� 연구�서 격리와 관련하여 충분한 설명� 듣지 못한 환�들� 충분한 설명� 들� 환�들� 비해 불안과 우울 정�가 높게 나타난 결과가 그 예�다. VI 유형 참여�들� �료들� 지지로 �극�으로 �기 관리를 잘 해나간 것� 사회� 유대�, 소��, 안전�� 고립�었다가 사회로 복귀하려는 확진�와 격리�� 정신건강� �정�� �향� 주며, 강력하고 보편�� 심리� 안전�임[12, 37]� 입�한 결과� 할 수 있다. 따�서, VI 유형� 해당하는 대��들� 격리치료과정� �극�으로 참여하여 성공�으로 잘 �행하는� �료진, 가족, 주변 사람들� 지지가 중요한 요소로 작용할 수 있으므로, �와 관련� 전략� 수립하고 �용하는 것� 필요하다. �료진과� �접�� �사소통� 대체할 수 있는 시�화 �는 서면화� �료, 전화 � 온�� 등� �극 활용하여 질병과정과 치료 관련 정보를 제공하고, 가족들� 대�으로 휴대�, 편지, SNS, �메� 등 다양한 매체를 통해 정서� 유대관계를 지�할 수 있�� 안내할 필요가 있다[40].

본 연구는 �부 지역� 격리입�치료 경험� 있는 대��들� �� 표집과 눈�� 표집방�으로 모집하여 �료를 수집하였고, 대��들� �료수집 시�� 퇴� �후부터 4개월까지 다양하게 분�하여 연구 결과를 해�하는� 주�가 필요하다. �한, 본 연구�서 5개 요�, 6개 유형� 설명변량� 56.4%로 비�� 높게 나타났으나 �는 6개 유형 외� 다른 �성� 존재하고 있�� �미하는 결과�므로 본 연구�서 설명�지 못한 격리치료� 대한 ��유형� 특성� 확�해 볼 필요가 있다. 특히 코로나19가 변�바�러스� �출 등으로 장기화�고 있어 추후 ��� 변화가 어떠한 �성으로 나타나는지� 대한 반복 연구� 필요하며, 격리입�� 대한 사회문화� 측면�서 ��� 차�가 존재할 수 있으므로 본 연구 결과 �용 시 �를 고려해야 한다.

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본 연구�서 코로나19� �염� 대��들� 격리입�� 대한 �� 유형� Q 방법론� �용하여 분�한 결과, ‘수�� 수용형’, ‘사회� 낙� ��형’, ‘현실 ��� 통한 �� �사형’, ‘억울함 ��형’, ‘�려움 ��형’, ‘�정� �미 부여형’� 6개 유형� �출�었다. 팬�믹 �황�서 격리입�� 대해 �황� �정하고 �정�� �미를 부여하며 치료를 수용하는 �정�� 특성� 보�는 유형�만 아니� 격리입� �체를 사회� 낙�으로 ��하거나 격리과정과 입�� 대해 �려움으로 ��하고, 피해��� 갖게 �는 등� 부정�� �� 성향� 보�는 유형� 존재하였다. �는 격리입�� 시작 시�부터 대��� 신체� 치료�만 아니� 정서�, 사회� 측면� 중재� 대한 조기 개입� 필요하다는 것� 시사해주는 결과�다. 본 연구 결과는 향후 �염병 대��들�게 격리입�� 필요할 때, 대��� 신체�, 정신�, 사회� �태� 따른 유형� 특성� 파악하여 격리입�과정 중� 겪는 심리사회� 건강문제를 최소화하고, ��과 사회� 안전하고 건강하게 복귀하기 위한 개별� 접근� 기초�료로 �움� � 것�다.

��� 결과를 토대로, 대��� 연령, 격리입�장소, �는 격리입�기간� 따른 코로나19 격리입�치료 경험� 대한 심층�� �해를 �모하기 위해 질� 연구를 수행할 것� 제언한다. �한, 코로나19 격리입� �안 발�할 수 있는 심리사회� 건강문제를 사정할 수 있는 �구를 개발하고, �� 유형별 문제해결� 위한 다양한 정신건강 프로그램 개발하고 효과를 검�할 것� 제언한다. 마지막으로, 격리입�과정과 치료� 관여하는 종사�들� �육� 코로나19 �염병 입� 대��들� 위한 심리사회� 중재를 필수로 �함하고, �러한 중재가 �활히 수행� 수 있�� 제��으로 지�할 것� 제언한다.

Notes

CONFLICTS OF INTEREST:The authors declared no conflict of interest.

AUTHOR CONTRIBUTIONS:

  • Conceptualization or/and Methodology: Kim GM.

  • Data curation or/and Analysis: Kim GM & Lee JU & Jung HK & Nam SG & Sim SH & Chang SJ.

  • Funding acquisition: None.

  • Investigation: Lee JU & Jung HK & Nam SG & Sim SH.

  • Project administration or/and Supervision: Kim GM.

  • Resources or/and Software: Kim GM.

  • Validation: Kim GM & Lee JU & Jung HK & Nam SG & Sim SH & Chang SJ.

  • Visualization: Kim GM & Lee JU & Jung HK & Nam SG& Sim SH & Chang SJ.

  • Writing original draft or/and Review & Editing: Kim GM& Lee JU & Jung HK & Nam SG & Sim SH & Chang SJ.

ACKNOWLEDGEMENTS

None.

DATA SHARING STATEMENT

Please contact the corresponding author for data availability.

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    Types of Perception Toward Quarantine Measures among Patients Infected with COVID-19
    J Korean Acad Nurs. 2021;51(6):661-677.   Published online December 31, 2021
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